课件：主动脉夹层与高血压.ppt

降压药物选择 β阻滞剂可以同时控制心室收缩速率、心率和血压，对稳定病情至关重要，如有禁忌症，使用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂；充分控制心率后收缩压仍高于120mmHg，则应静脉内使用其他血管扩张剂。 β受体阻滞剂 1、降低心室射血速率 2、减少远期主动脉相关并发症 3、减缓马方综合征患者主动脉扩张进程 4、改善主动脉壁内血肿患者的一年生存率 5、不推荐无β受体阻滞剂时单独使用血管扩张剂 钙离子拮抗剂 1、降低心室射血速率 2、不能耐受β受体阻滞剂的患者 3、联合β受体阻滞剂有效降压 ACEI或ARB 1、阻止、逆转马方综合征患者主动脉根部扩张 2、减少主动脉相关不良事件，改善远期预后 3、减少主动脉夹层的发病率 4、长期降压较β受体阻滞剂有更重要的意义 利尿剂和α受体阻滞剂 用于主动脉夹层合并高血压特别是难治性高血压的联合降压 手术治疗 Stanford A 型：外科手术 Stanford B 型：介入手术 随访 定期随访和长期血压、心率控制至关重要。通过降低血压，降低左心室收缩速率，以减轻血流波动波对主动脉壁的冲击，可以有效的预防主动脉夹层发生、破裂，以及其他并发症的发生。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * Sta