乡镇卫生院院感知识培训精讲.ppt

无菌技术操作10项原则 5、取无菌物品要规范：取无菌物品时应近距离取，应面对无菌区，无臂必须保持在腰部以上，手臂或非无菌物品不得跨越无菌区。 6、无菌物品取出后暂不使用的，应用无菌巾包（盖）好，超过4h不得使用。 7、装无菌持物钳的无菌持物筒每4h更换一次，一旦污染随时更换。灭菌罐（棉球、纱布等一经打开，最长不超过24小时更换。 无菌技术操作10项原则 8、各种无菌包要一人一用一灭菌， 一次性无菌医疗用品不重复使用。有下列情况之一者均不得使用：过期；破损或漏气；变形；湿包或有明显水浸；密封容器筛孔被打开；灭菌包落地或误放在不洁之处；包装发霉；包内外化学指示卡变色未达标或有疑问等。 9、抽出和开启后的静脉用液体超过2小时后不得使用。开启后无菌药液4h内使用，其他溶液不得超过24小时。 10、小剂量单包装的碘伏、酒精密闭保存，开启使用后一周更换一次。 消毒技术 1、患者使用的餐饮具、便盆等生活用品，一人一用一消毒。一次性便器每次使用后清洗、消毒，出院后按医疗废物处理。 2、公用座厕，每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板和盖板2次。被污染时即时用消毒液擦拭。 3、破伤风、沅病毒感染及气性坏疽患者被服一次性使用，用后双层黄色胶袋密封，注明疾病名称、科室等标识，按感染性废物处理。 消毒技术 4、病床、床头柜等每日湿式清扫1-2次，一床一巾，用后抹布用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，清水凉干备用。病房地面每日湿式清扫2次，地面有血液、分泌物、排泄物时，用1000mg/L有效氯消毒剂适量倒在污染地面30min，再用拖把拖干净。拖把消毒用500mg/L有效氯消毒剂浸泡30min。 消毒技术 5、被经血传播病原体、结核杆菌、细菌牙孢污染物品用2000-5000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，被以上病原污染的表面可用2000mg/L含氯消毒剂喷洒作用60min。一般污染物品如引流管道等用500mg/L含氯消毒剂浸泡10min以上。一般污染表面用1000mg/L含氯消毒剂喷洒作用30min以上。 6、进入隔离室或被污染的文书资料，应经过消毒灭菌后才能再使用。消毒法为环氧化乙烷或紫外线照射等。 消毒技术 7、普通病房血压计袖带每周更换清洗一次，如被污染应清洁后再用有效氯500mg/L消毒剂浸泡30min再清洗。 8、隔离患者血压计、听诊器按隔离类别专病专用，血压计袖带每日更换消毒，听筒一用一消毒，听诊器听筒部分一用一消毒（酒精），其他部分每日用酒精或含氯消毒剂擦拭。 9、体温表每次用后在清洁基础上用75%酒精浸泡消毒10-30min，隔离患者专人专用。吸痰机负压引流瓶内基础消毒液浓度为含有效氯500mg/L。 消毒技术 10、紫外线用于空气和物表消毒照射时间应大于30min。 11、呼吸机麻醉机螺纹管、氧气面罩、湿化瓶、麻醉口罩、呼吸气囊等使用后，先清洗、后用热力或500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒，再干燥保存备用。 12、喉镜用清水洗净抹干后，用75%酒精纱块擦拭消毒 消毒技术 常用灭菌方法：压力蒸汽灭菌法，干热灭菌法，气体或化学灭菌法（环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸、臭氧、甲醛）等； 消毒剂包括：高效消毒剂：过氧化氢、含氯消毒剂（我院现有健之素、氯消净等）；中效消毒剂：乙醇（75%）、碘伏；低效消毒剂；紫外线消毒法、酸性氧化电位水达到高效消毒等。 注射部位皮肤消毒方法：用含有效碘2500-5000mg/L消毒液局部擦拭2遍，作用2分钟。 消毒灭菌原则 医院的灭菌合格率必须达100%，不合格物品不能进入临床部门；进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的器具和用器必须消毒；无菌医疗器械必须一用一消毒，一次性使用无菌医疗用品不得重复使用。 谢谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 院感知识培训 庐山区虞家河乡卫生院 洗手 佩戴口罩 戴手套 标准预防 医疗废物 无菌技术操作10项原则 消毒技术 洗手 手卫生是防院感最关键措施，其中，六步洗手法是最常用的手卫生方法。洗手指征归纳来讲是接触患者及其物品前后、无菌操作前后，接触污物后要洗手。 门急诊或病房：采取六步洗手法洗手或快速手消毒（速干手消毒剂），严格来说，应该是每处理一具备洗手指征的工作要洗手或快速手消毒，手有伤口时应戴一次性手套，一用一换。手术室：外科手消毒。 洗手 快速手消毒方法一：使用速干手消毒剂，符合洗手指征，且手未受到病人血液等明显污染时可使用，这可节约时间。 快速手消毒方法二：洗手+速干消毒剂搓擦手。指征：接触患者血液、体液、分泌物之后；接触或处理感染病人、传染病人及其物品之后 7 步 洗 手 法 佩戴口罩 正确佩戴一次性医用防护口罩： 将