注射用血栓通使用方法.课件.ppt

孕妇慎用 4禁用于既往对人参、三七过敏的患者 5禁用于对酒精高度过敏的患者，用药期勿从事驾驶及高空作业等危险工作。 1、按照说明书的要求选择适宜的溶媒（0.9% 氯化钠注射液或10%葡萄糖注射液），避 免与酸碱度较强的及大分子输液合用； 2、选择溶媒时非糖尿病患者应首选10%葡萄 糖注射液，可避免氯化钠注射液中钠离子 对药品稳定性的影响； 安全应用注射用血栓通 3、按照说明书的要求注意药液的稀释度，不 要过浓；溶解充分后，以缓慢滴注（30－ 40滴/分）为宜； 4、首次用药，应充分稀释后慢滴并密切观察 病人的反应，尤其在用药的30分钟内，一 旦出现严重皮疹，搔痒，颜面充血，特别 是心悸，胸闷，呼吸困难，咳嗽等应立即 停药,及时给予脱敏治疗； 6、滴注不同药物之间建议输少量葡萄糖或氯 化钠注射液隔开，以防止两种药物在血液 中混合发生化学反应{冲管}； 7、眼科出血类病症，可立即应用注射用血栓 通，并密切关注眼内病变情况； 安全应用注射用血栓通 安全应用注射用血栓通 8、个别患者出现头面部发红、潮红，轻微头 胀痛是本品用药时的常见反应，主要是由 于扩血管作用引起；若出现轻微皮疹尚可 继续用药，如出现严重不良反应，应立即 停药，并进行相应处理； 9、连续给药以不超过15天为宜，停药3-5天 后可继续使用；禁用既往对人参、三七 过敏的患者； 血栓通图片需要换成新的 注射用血栓通（冻干） 的应用 产品：注射用血栓通（冻干） 功能主治: 活血祛瘀、通脉活络。用于瘀血阻络、中风偏瘫、胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。 原药材：三七　 别名：田七，五加科植物，是一种多年 生半阴性草本植物。 产地：主要栽培在云南文山县、砚山县、 广南县；广西百色地区的田东县、 田阳县、靖西县等地区。 功效：散瘀止血、消肿定痛 。 性味归经：味甘微苦，性温，归肝、胃经 本品为淡黄色无定形粉末或疏松固体状物，味苦、微甘；引湿性。 主要活性成分：三七总皂苷(Rg1、Rb1、R1) 人参皂苷Rg1具有较强的抗血栓功能，可改善软脑膜微循环， 直接增加脑血流量。脑血流量的改善有利于脑组 织的存活，减少脑梗塞的范围。 人参皂苷Rb1具有抗脑缺血损伤及缺血再灌注损伤作用。 三七皂苷R1具有改善微循环和适度延长凝血时间作用。 　 注射用血栓通的主要成分 　　　　标准 有效成分 国家药监局规定标准 （试行2002） 实际生产标准 人参皂苷Rg1 30.0%～50.0% ≥47% 人参皂苷Rb1 26.0%～36.0% ≥33% 三七皂苷Rl 5.0%～15.0% ≥10% 总含量 ≥55.0% ≥90% 注射用血栓通各主要成份要求 注射用 血栓通 注射用 血塞通 血塞通 注射液 血栓通 注射液 三七皂苷Rl ≥ 10% 5.0%～15.0% ≥5.0% ------ 人参皂苷Rg1 ≥47% 25.0%～45.0% ≥20% ≥9.5mg/ml 人参皂苷Rb1 ≥33% 30.0%～40.0% ≥30% ≥6.3mg 人参皂苷 总含量 ≥85.0% ≥65.0% ≥60% 实际相当于55% 有效成分含量对比 临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解。 ⑴?静脉注射：一次150mg，用10％葡萄糖注射液30－40ml稀释。一日1－2次，或遵医嘱。 ⑵?静脉滴注：一次250－500mg，用10％葡萄糖注射液250－500ml稀释。一日1次，或遵医嘱。 ⑶?肌内注射：一次150mg，用注射用水稀释至40mg/ml。一日1－2次，或遵医嘱。 ⑷?理疗：一次100mg，加注射用水3ml，从负极导入。 作用 抗血栓形成 抗血小板聚集、改善微循环、保护血管内皮 保护脑神经 抗神经细胞凋亡、抗氧化、抗自由基，对脑神经细胞缺氧性损伤有保护作用，改善神经细胞膜流动性、抗脑水肿。 改善心脑血管 抗常见心律失常、降血压、抑制心脏收缩力、降低心脏后负荷、减少心肌耗氧量，扩张脑血管、增加脑血管流量。 改善血流变 显著降低全血比浓度、血浆比粘度、纤维蛋白原和 红细胞压聚集指数，改变微循环。 与 西 药 对 比 大部分西药类的心脑血管药：对肝肾都有损伤，部分会引起心率紊乱，肝肾功能不全患者慎用。 对肝肾功 能影响 注射用血栓通：对肝肾有保护作用，应用更加广泛，毒副作用更小 。 (1)山东中医药大学附属医院郭兆安等