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儿科健康评估的特点 胡燕 健康史的收集 收集资料最常用的方法是交谈、观察、体格检查。 交谈：与患儿家长的有效交谈很重要。 观察：通过视听触嗅等感觉器官收集资料。 体格检查 体格检查的内容 1.一般状况 2.一般测量 ⑴体温 ⑵呼吸、脉搏：见表 ⑶血压 收缩压㎜Ｈg＝80﹢﹙年龄×2﹚ 舒张压㎜Ｈg＝2/3收缩压 各年龄小儿呼吸、脉搏（次数/分） 年龄 呼吸 脉搏 呼吸：脉搏 新生儿 ﹤1岁 2~3岁 4~7岁 8~14岁 40~45 30~40 25~30 20~25 18~20 120~140 110~130 100~120 80~100 70~90 1：3 1：3~4 1：3~4 1：4 1：4 3. 皮肤和皮下组织 4. 淋巴结 5. 头部 ⑴ 头颅:形态、大小，头围、前囟、骨缝、枕秃、颅骨软化、血肿等。 ⑵ 面部 ⑶ 眼、耳、鼻 ⑷ 口腔 6. 颈部 7.胸部 胸廓、肺、心 8.腹部 9.脊柱和四肢 10.肛门及外生殖器 11.神经系统 体格检查应注意的问题 1.解除恐惧心理及紧张情绪，取得患儿合作。 2.采取适当体位。 3.减少不良刺激，减少暴露。 4.注意保护性隔离，注意保暖，预防意外。 5.根据小儿年龄特点及耐受程度，适当调整体检顺序。 住院患儿的健康教育 入院健康教育 出院健康教育 直观形象法 入院健康教育 健康教育方法 游戏法 示范法 提问法 练习法 应有计划性 健康教育注意事项 时机应适当 方法应得当 应有艺术性 满足特殊患儿的学习要求 出院健康教育 出院指导 ●个性化的健康教育计划 ● 内容全面、实用、延续 家庭护理 ●评估家庭功能 ●教会居家护理