颅脑出血的手术配合.PPT

* 颅脑出血的 手术配合 头皮 颅骨 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 脑组织 头皮是被覆在头顶穹窿部的软组织，按位置可分为额顶枕部和颞部。 额顶枕部范围：前至眶上缘，后至枕外粗隆和上项线，侧方至颞上线 颞部范围：上界为颞上线，下界为颧弓上缘 皮肤 皮下组织 颞浅筋膜 颞深筋膜 颞肌 骨膜 颅盖骨 颅底部 颅底骨：由蝶骨、筛骨（各1块）构成。分为前、中、后三个颅窝 颅盖骨：由内、外骨板和板障构成。分为额骨、枕骨（各1块）顶骨、颞骨（各2块） 一、概述 脑外伤包括凹陷性骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿等。脑外伤无论在平时还是在战争时占全身部位损伤总数的百分之二十，其发生率仅次于四肢骨折，而病死率却远远高于四肢骨折。颅内血肿可导致脑疝形成而危及生命，因此，早期诊断和及时手术是减少病人死亡和残废的重要措施。 1、硬膜外血肿指血肿位于硬膜外于颅骨之间的间隙，血肿主要来源是脑膜中动脉破裂，其次是静脉窦损伤和板障静脉出血。一般血肿出血量大于30毫升。血肿出血量小于30毫升者，但血肿位于功能区，已有神经功能缺损者，需尽快手术，清除血肿，解除组织急性受压，挽救生命。脑疝晚期