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(二) 确定提问方式 一般情况下,应使用开放式提问,不使用封闭式提问。 特殊情况下,可使用半开放式提问(或称为限制性开放式提问)。 有时为了确证某种现象是否存在也可用封闭式提问。 到底用哪种提问方式 依据谈话目标、收集资料的性质和内容来确定的。 (三) 倾听 全神贯注地、倾心地听。 不能随便打断求助者谈话并插入自己对谈话内容的评价。 不单是听,还要注意思考,要及时而迅速地判断求助者的谈话是否合乎常理,是否合逻辑。 在听的过程中要及时地把握关键点。 最重要的是听出这些关键点在哪里 (四)控制谈话方向 会谈的目的,规定着会谈必须是在心理咨询师的控制下进行 会谈的方向、所涉及的问题及会谈时间都必须是有计划、有目的的。 求助者有可能不断增加对心理咨询师的信任和对治疗的信心。假如把会谈搞得漫无边际,患者很快就会因为无所收获而厌烦。 控制会谈和转换话题的技巧很多,而且可以随机应变。 (四)控制谈话方向 释义 最常用的方法。 征得患者的同意后,把患者的话重复一下并做解释,解释完后,立即顺便提出另一个问题。 中断 在谈话中暂时休止一下 抽烟、倒水、取东西、建议换地方再继续谈 情感的反射作用 有意识的激一下患者,初次会谈尽量不使用 引导 由目前的话题引向另一话题。 不是直接建议转换话题,而是由原来的话题经由一段中介而引出新话题。 (五) 对问题进行归类 在咨询交谈中,一般情况下,不能做笔录,更不能录音和录像,除非得到求助者同意。 1.个人成长、发展中的问题(经受的挫折或不良行为等)。 2.现实生活状况。 3.婚姻状况。 4.人际关系中的问题。 5.身体方面的主观感觉(主观症状)。 6.情绪体验、生活态度。 7.其他。 (六)谈话法简介 会谈中听比说更重要 态度—非评判性态度 “理解”是态度中最中性化的和非批判性的 从心理学角度解释,只说明 对他的行为或情绪发生的规律或必然性有肯定的看法 对其社会效应和其他后果仍是一种保留态度。 区别 对患者的谈话内容首先要做程度上的区别。 区分情绪(或想法)与行为对决定咨询措施是重要的。 对谈话内容的真伪进行鉴别,不能完全按患者谈的内容对症状归因。 (六)谈话法简介 谈话法的种类 “摄入性”谈话 收集资料 最常采用的是病史采集法。 “鉴别性谈话法” 通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别测验; “治疗性谈话” 针对心理问题和行为问题所进行的谈话 (六)谈话法简介 咨询性谈话 谈话涉及的往往是健康人的某些问题 危机性谈话 应急性谈话 当患者或当事人发生意外时。 遭到强奸、想自杀、突然遭受精神创伤 谢谢! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 (一)按提纲整理归纳一般资料 人口学资料 生活状况 婚姻家庭 工作记录 社会交往 娱乐活动 自我描述 个人内在世界的重要特点 (二)按提纲,整理个人成长史资料 婴幼儿期 围产期、出生时的情况,包括母亲身体状况、服药情况、是否顺产 童年生活 生长、发育状况 有无特殊事件,对当时的记忆 既往疾病史 家庭环境 家庭教育方式、学校教育情况,有无退缩或攻击行为 (二)按提纲,整理个人成长史资料 少年期生活 家庭、学校、社会教育中有无挫折发生; 最值得骄傲和羞耻之事; 性萌动时的体验和对待; 有无严重疾病发生; 与成人的关系中,有无不愉快事件发生,有无仇视、忌恨的事或人; 兴趣何在,有无充足的游戏时间,与同伴的关系如何 (二)按提纲,整理个人成长史资料 青年期 青年期最崇拜的人是谁 爱情生活状况 最喜欢读的书 学习或升学有无挫折 就业有无挫折 婚姻有无挫折 有无最要好的朋友,朋友状况如何(职业、道德、法律意识) 个人成长中的重大转化以及现在对它的评价 (三)按提纲整理求助者目前精神、 身体和社会工作与社会交往状态 精神状态 感知觉、注意品质、记忆、思维状态 情绪、情感表现 意志行为(自控能力、言行一致星等) 人格完整性、相对稳定性 身体状态 有无躯体异常感觉 近期体检报告 社会工作与社会交往 工作动机及考勤状况(学生学习动机和考勤情况) 社会交往状况(接触是否良好) 对资料的可靠性加以说明 间接观察:非专业人员、专业人员 非专业人员 亲友或中介人员的资料,不能按专业要求来评价 应首先判断其真实程度并给以附加说明后,方可使用 专业人员 诊断性的结论是否可靠 结论性资料应进一步核实,在整理资料时,才能被视为可用资料 相关知识 (一)对临床资料的归类、解释与验证 哈得莱(W.Hadley)认为一般资料可分为 当事人个体方面的情况 生物特征的、心理与行为的以及自我意识及其表现的 有关当事人的环境条件 人事关系、工作环境、生活的物质条件 他人对当事人的评价 对她的一般印象、对治疗情况的评价等 (二)验证资料的可靠性 赋予某种资料以具体意义时,
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