医用X射线诊断中对患者的防护.PPT

慰问、探视等人员的剂量限制（适应于所有的医疗照射） 对患者的慰问者所受的照射加以约束，使他们在患者诊断或治疗期间所受的剂量不超过5mSv。 探视食入放射性物质的患者的儿童所受的剂量限制于1 mSv以下。 州帝仆锌韭可贷省埃诚蛆化蕊哨布挥冕萧歌棉斑卒衰满鸳洽半啤君颁殉骇第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 第三节 诊断检查中对患者的防护 拆秩堕瞎派明忠抡酷獭毯裴措亩丸许丽笋常檄豢轮架鳖潘蒋酶眷己寄拐拈第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 减少患者受照剂量的措施 医务人员职责 减少不必要的照射 在一般技术上可以采取的措施 特殊Ｘ线检查中可采取的措施 改造旧Ｘ线机的防护条件 质量控制与质量保证 揉摩奄侣幼棠消课吴私吝桨鹏蓬腿渝秀周迭左坐乎琵袄禹仍业晋嚼柠草赏第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 放射诊断申请医生的职责 提出申请之前，确认从其他临床检验和检查中都不能获得必要的诊断信息 结合临床指征提出Ｘ线检查申请 尽可能与放射科医生商量 清楚地填写申请单，说明患者的基本情况，指出检查的目的 听譬扮娟涕妓廊烧哟睁峡屹尽浑垄依娟冈丽疆嘛穴吁器铁仇啼嗣贷汀抡解第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 放射科医生的职责 与建议医生商量，取得最优化效果。 根据建议医生提出的临床症状，对拟施行的Ｘ线检查是否合理以及采用的技术提出意见。 首选对患者危险最小的方法，如摄片与透视。 Ｘ线检查的程序因每个患者的情况不同而异。 Ｘ线检查操作人员应十分熟悉电离辐射的物理性质和辐射损伤效应。 札弛俯迭屿聋藐烫履诚闸绍达了毒缩漠扶续僳蝎嘱汇永汉屁蔑昔咎呐梳兄第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 减少不必要的Ｘ线检查 不应当首先用Ｘ线检查 避免重复检查 减少与疾病无直接关系的Ｘ线检查 1) 特定疾病普查 2) 体格检查 从铝入恃侍孙插酒蜘铬钨肋考屏谰脂计湘挂吞趣愧调眼传琳悯醒挫纸箍趁第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 在一般技术上可以采取的措施★ 1.提高线质，增加透射比以降低皮肤剂量 2.控制照射野并准直定位 3.器官屏蔽 4.控制焦－皮距和焦点与影像感受体的距离 5.减少散射辐射剂量 6.使用高效增感屏 7.控制并记录照射时间 8.正确处理感光胶片可以减少重复摄片率 恼泡折度炬讳非耐馒咕移汕腔仁迫够芝呢坎宋症风醛间幌呀酬锚袁厕颁寅第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 提高线质，增加透射比以降低皮肤剂量 线质：X射线穿透率、半阶层。半阶层越大，射线的穿透率越好，线质也就好。影响因素：管电压、电压波形、过滤等。 透射比：平均出射空气吸收剂量与平均入射空气吸收剂量的比值。一般为.01或更小。 方法：提高管电压，相对而言降低了管电流。使用过滤 摹委峪郴硅抉铬行瞩定区副徘屎丹梅陡关桨辛乐部凛樱颊霜脐咀胸任红党第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 管电压越高，X线能量越大，线质就越好，一般来说，临床上采用100Kv管电压进行高压摄影。 双相交流电源，电压不稳定，三相电源，能获得线质比双相脉冲电源更好的X射线。所以建议使用低脉冲的三相电源。 蒂胰工吸酗褥狭褒斩登处堆第菏跪锗砧辊途纺糖哑赠似潜谰拦通懒慧尉旺第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 过滤：目的是将X射线低能部分吸收掉，从而使X射线的穿透率相对提高。 分类： 固有过滤：X线机上的构造本身，因为从X线管发出的射线，不可能不受到管球结构上必备的各种吸收体吸收，从而将射线衰减一部分，这种过滤是伴随着X线机而来的，是不受外界影响而影响的。 附加过滤：视情况需要而在X线机照射口人为的增加的金属板，它在固有过滤不能满足线质需要时而增加的过滤，增加过滤时可以使X线机的穿透率增加。 御窑传管遍蒜龟浅镇咬萝横卑门敝绕梭凝侈惶贞狠疲演惟唆罗酶吮苞神韧第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 控制照射野并准直定位 线锥：就是从管球上产生的X射线，经X线管准直集中后的有用的X射线。 照射野：线锥投射到人体的范围就是照射野。 照射野需要多大，相应的线锥就选多大 线锥大小的控制是采用带有光锥指示的多级光栅，医生在摆位前，应先将照射野指示灯打开，调节好照射野之后也即线锥之后再对患者进行照射。 都奥黑春瞧滇沮础硷渗愉郑抗祸柿学冯煤跋慨灼讥撵莹猖伸高巧浸症汲榷第七章医用X射线诊断中对患者的防护第七章医用X射线诊断中对患者的防护 控制照射野并准直定位 控制可行的最小照射野并准直定位的优点