纳米刀治疗不可切除结肠癌肝转移1例报道-肿瘤防治研究.PDF

2016 43 11  Cancer Res Prev Treat,2016,Vol.43,No.11 1005 肿瘤防治研究 年第 卷第 期 · · doi:10.3971/j.issn.1000-8578.2016.11.017 · · 病例报道 纳米刀治疗不可切除结肠癌肝转移 1例报道 1 2 1 孙军伟 ，张平平，尹涛 One Case Report of Ablation by Nano Knife on Unresectable Liver Metastases from Colon Cancer SUN Junwei1 2 1 , ZHANG Pingping , YIN Tao 1. HepaticBiliaryPancreatic Surgery, Hubei Cancer Hospital, Wuhan 430079, China; 2. Department of Thoracic Radiotherapy, Hubei Cancer Hospital, Wuhan 430079, China 关键词：纳米刀；不可切除；结肠癌肝转移 R735.3+5; R730.58     D 中图分类号： 文献标识码： 0 引言 溃突入腹壁，提示肠穿孔，给予输血、抗感染、 对于肝转移灶不可切除的结直肠癌患者，如 静脉营养、补液等对症支持治疗后，患者全身状 6 23 + 果化疗后可能转化为潜在可切除，继而行手术切 况好转，于 月 日在全麻下行剖腹探查 右半结 除，可以获得最大生存收益[1] ，而仍有部分患者因 肠癌切除术，术后病检示：（右半结肠肿瘤）中 肝内病灶侵犯重要血管，转化治疗后仍然不能采 分化管状腺癌，侵透肠壁全层达浆膜下纤维脂肪 用手术完整切除结直肠癌肝转移病灶。现报道 1例 组织；未侵犯脉管和神经；上、下切缘系膜切缘 湖北省肿瘤医院利用纳米刀技术成功根治因侵犯 未见癌组织。阑尾未见明显异常。肠系膜淋巴结 1/14 肝内重要血管而导致手术不可切除的结肠癌肝转 （ 枚）转移癌；右腰大肌肿块见癌组织累及。 移病灶，以供同行们学习交流。 诊断为结肠癌肝转移分期pT4N1M1 Ⅳ期。患者术 后继续接受FOLFOX4方案化疗2周期，2015年09 1 临床资料 06 CT 月 日，复查腹部 ：肝脏多发转移瘤较前增大 患者，男，63岁，主诉：右下腹间断腹痛2月 4.8 cm （最大者长径约 ）。因患者肝内两处转移灶 余，伴发结肠占位病变4天，于2015年04月收治于 PD 9 25 较前增大，疗效评估为 ，转入肝胆胰科， 月 湖北省肿瘤医院胃肠科。入院检查：结肠镜示