第4章_死亡和死亡率理论、生命表.ppt

* * 非洲婴儿死亡率0.2 * 标化率实质上就是以年龄结构为权数的年龄别死亡率的加权均数。 粗死亡率的标准化 目的：排除性别、年龄构成的影响。 直接标准化（在相同的人口结构下比较事件的率） 知道人口年龄结构和分年龄事件率 选择一个标准人口年龄构成，做为权数计算实际人口年龄别死亡率的加权均数。 标准人口的选择： 相对稳定的人口 两地人口的均数 标准人口选择不当会出现什么情况？ 选择的原则 根据研究目的：重点比较老年死亡率的差别，就选择老化人口。 比较两地（或多地）一般死亡水平，选择两地（或多地）人口均数年龄结构。 待比较的两地或多地人口年龄结构明显异常时，可选择正常人口年龄结构。 间接标准化（ 只知道人口事件总数和人口年龄构成，但不知分年龄事件数。不能进行直接标准化。 需要资料：总死亡数、年龄别人口数和总人口数。 间接标准化的局限 实质是同一套年龄别死亡率乘以不同的人口年龄构成得出的标准化死亡率。 只能与提供年龄别死亡率的标准人口相比较 无年龄别死亡率的两个人口，无法直接比较。 标准化时优先考虑直接标准化。 建立的原理：各相邻年龄组人口的死亡概率之间，或不同人口同一年龄组的死亡概率之间，存在着有规律的联系，可以用确定的数学函数表述 。 模型生命表是能够概括许多国家和地区人口死亡风险的一套有代表性的生命表。 模型生命表的类型 联合国模型生命表 科尔德曼模型生命表 雷德曼模型生命表 Brass-logit模型生命表 联合国发展中国家模型生命表 联合国模型生命表 联合国人口司于1955年出版。 这套模型生命表根据158张实际生命表构造。 所概括的死亡风险由平均寿命20岁到73.9岁,每隔2.5岁一张表。 已不使用 科尔德曼模型生命表 1966年 美国人口学家A.J.科尔和P.德曼合作编制 192个表（欧洲、北美、澳大利亚和新西兰共有176个表。剩下的16个表来自于非洲和亚洲：以色列3个、日本6个、台湾省3和南非白人4个 ） 生命表数量 来源 预期寿命范围 东方模型 31 奥地利、德国（1900年前）、德联邦共和国（第二次世界大战后）以及意大利北部和中部，捷克斯洛伐克和波兰 从最低36.3岁（巴伐利亚州，1878年）到最高72.3岁（捷克斯洛伐克，1958） 南方模型 22 西班牙、葡萄牙、意大利、意大利南部和西西里地区 35.7岁（西班牙，1900年）到68.8岁（意大利南部，1954-1957） 西方模型 130 38.6岁（台湾省，1921）到75.2岁（瑞士，1959） 北方模型 9 冰岛（1941-1950）、挪威（1856-1880和1946-1955）和瑞士（1851-1890） 44.4岁（瑞士，1851-1860）到74.7岁（挪威，1951-1955） 雷德曼模型生命表 法国人口学家S. Ledermann和Breas ，1969年 154张 因原始寿命表数据有缺陷，很少使用 Brass logit 生命表系统 前述几种模型生命表都是利用实际生命表编制的，在适用性上有一定局限。 英国统计学家Brass1966年指出，对生命表中从0岁存活到x岁的概率(lx)经过特定的对数形式变换即“logit变换”后，两个生命表中相应的存活率之间近似具有一种线性关联： λ（lx*）=α+βλ（lx） λ为逻辑斯蒂变换 α主要刻画死亡率水平的差异 β刻画死亡率曲线的形状差异 只要选择适当的参数值，就可以从一个生命表任意过渡到另一个生命表，以一个标准的生命表为基础，利用这个线性函数可推演出许多套生命表。 联合国发展中国家模型生命表 联合国人口司，1982年，根据72个发展中国家的真实生命表编制 根据数据来源分为五类表：“拉丁美洲”表、“智利”表、“南亚”表、“远东”表， “通用”表。 在每个区域内有41张生命表，男女性分列,从平均寿命35～75岁,1岁一张。 除了表格外,这套模型生命表还汲取了布拉斯生命表体系的优点，提供了编表所使用的模型，以利使用者在没有现成表格可阅的情况下，自己推导出适用的生命表。 特点 原因 拉美模型 婴儿和儿童的高死亡率、 年轻人的高死亡率以及 相对较低的老年人死亡率 腹泻和寄生虫病 意外事故 心脑血管疾病的低死亡率 智利模型 极高的婴儿死亡率 呼吸系统疾病导致的死亡和早期断奶 南美模型 15岁以下年龄段死亡率极高， 老年人（约55岁以上）死亡率相对较低、 成年早期死亡率较低 腹泻和寄生虫病 腹泻和呼吸系统疾病的高死亡率 远东模型 与青年相比较，老年人死亡率很高 历史性结核病 一般模型 与科尔德曼模型中的西方模型相似 模型生命表的应用 一、应用在缺乏资料