口腔器械处理.PPTVIP

牙科手机清洗消毒的误区和现状 1.牙科手机的处置是口腔科门诊器械消毒灭菌的重点和难点 ，大多数基层口腔医疗机构对牙科手机造成的交叉感染 缺乏足够的重视，对牙科手机的消毒方法不了解。 2.牙科手机构造复杂、精密度极高、价格昂贵。钻完牙齿后 会产生一种回吸力，吸入病人的唾液、血液。手机内部 存在着复杂的腔隙和难以探入的管道，使用化学消毒剂 进行机身的表面消毒，难以达到灭菌效果。 牙科手机清洗消毒的误区和现状 3.牙科手机的消毒经历从不消毒→机身表面消毒→高 温蒸汽压力灭菌三个阶段。 4.目前部分口腔医院或综合性医院的口腔科已实行或 准备实行牙科手机“一人一机”，但还有相当多的 口腔医疗单位是多人共用一支手机，只采用简单的 消毒液或酒精擦拭方法消毒。 牙科手机清洗消毒的误区和现状 5.医疗机构领导不重视，制度不健全，卫生行政管理不到 位.口腔医务人员对口腔门诊医疗的交叉感染问题不够 重视。 6.消毒设施不完善：医护人员对蒸汽压力灭菌存在认识上 的误区：对牙科手机回吸所造成的交叉感染认识不足； 以经费不足，不能购置蒸气压力灭菌器为借口；担心蒸 气压力灭菌会损坏手机，影响手机寿命。 牙科手机清洗消毒的误区和现状 7.个体口腔诊所卫生消毒状况更加堪忧，部分个体诊所和 社会办医，连最基本的消毒隔离条件都不具备，当一名 患者结束治疗后，立即将未消毒的牙钻直接放入另一患 者口中为其治疗，极易造成患者交叉感染传播肝炎、艾 滋病等传染病。 牙科手机的处置—清洗 （一）手工清洗保养 1.牙科手机床旁处置：牙科手机使用后在带车 针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲 洗牙科手机内部水路、气路30 s。 2. 预处理：将牙科手机从快接口或连线上卸下 ，取下车针，去除表面污染物。 （一）手工清洗保养 3.回收：将预处理后的手机放置于专用回收工 具内，妥善放置，放置运送过程颠簸碰撞。 （一）手工清洗保养 4.清洗保养：牙科手机清洗保养原则 1）牙科手机应根据内部结构或功能选择适宜的清洗保养方 法。 2）特殊用途牙科手机，应遵循生产厂家或供应商提供的使 用说明进行清洗与保养。 供应室一区—张念洁 （摘自胜利油田中心医院消毒供应中心 葛冬梅） 口腔器械集中供应和牙科 手机的处置 1 主要内容 名词解释 集中供应 操作流程 牙科手机处置 一 二 三 四 名词解释 ? 口腔器械 ：用于预防、诊断、治疗 口腔疾患和口腔保健的可重复使用 器械、器具和物品。 ? 牙科小器械 ：规格较小的牙科器械 ，如各种型号车针、根管器具等。 ? 牙科手机 ：用来向牙科工具或器具 传递（带转换或不带转换）工作所 需能量的手持工具夹。 低速 高速 各种型号车针 备注： ? 牙科车针：是牙科钻机一个重要配件之一，由针头和针柄 组成。 ? 牙科车针引起交叉感染主要有两种途径: 1. 车针在口腔内操作过程中接触患者的唾液、血液、碎屑造 成的表面污染； 2. 车针在治疗过程中滞留在纹理中的病原微生物等。 名词解释 ? 根管器具 ：用来对根管进行探查、穿透、预 备或充填的器具，如根管锉、根管扩大器、根 管光滑髓针等。 ? 牙洁治器 ：专门设计和（或）用于清除牙齿 表面牙垢的手动或电动牙科器械。 ? 高度危险口腔器械 ：穿透软组织、接触骨、 进人或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。 名词解释 ?小型压力蒸汽灭菌器：由 电加热产生蒸汽或外接蒸 汽的自动控制，其灭菌室 容积不超过60L的小型自动 控制蒸汽灭菌器，简称小 型灭菌器。 名词解释 ?A类空腔负载 ：单端开孔负载，其长度（L）与孔直 径(D)的比率大于等于1，小于或等于750(1≤L/D ≤ 750)并且 长度不大于1500 mm(L ≤ 1 500 mm), 或者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于等于2,小 于或 等于1 500之间(2 ≤ L/D ≤ 1 500)并且长度 不大于3 000 mm(L ≤ 3 000 mm)而且不属于B类 空腔 负载。 ?如牙科手机属于A类空腔负载器械。 名词解释 ?B类空腔负载 ：单端开孔负载，其长度(L) 与孔直径(D)的比率大于等于1，小于或等于 5(1 ≤ L/D ≤ 5)而且孔径不 小于5 mm(D ≥ 5 mm);或者两端开孔负载其长 度与孔直径的比率大于等于2,小于或等于 10(2 ≤ L/D ≤ 10)而 且孔径不小于5 mm(D ≥ 5mm)。 集中供应 一、区域设置： 1、如果是由消毒供应中心集中处置，其建筑 布局都是全部符合《口腔器械消毒技术操作 规范》要求。 2、如果未集中供应，口腔门诊或口腔诊所应 有独立的器械处理区，且区域内分为清洗区