医院感染相关知识.PPTVIP

干手方法: 你是否见过？你是否做过？ 比洗手有更高的依从性； 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效； 比洗手对手部皮肤伤害少； 比洗手和戴手套浪费少； 所用时间少，作用快； 不需要水和毛巾； 戴手套指征：在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损时须使用手套。 4.手套的使用 注意： 使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或手消毒。 在护理不同病人间要更换手套 。 在护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套。 手套不能重复使用。 脱手套后应立即洗手或手消毒 5.口罩的使用 将口罩戴上，金属软条应该向上 将口罩戴上，金属软条应该向上 将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状 将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状 在进行可能发生血液、体液、分泌物或其 他有潜在传染性物质飞溅到皮肤或衣服上时， 应穿隔离衣。最好使用能防水的隔离衣。 选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的 衣服和外露的皮肤。保持隔离衣里面及 领部清洁，穿隔离衣时勿接触面部等。隔 离衣污染时应立即更换。不能重复使用一 次性隔离衣。 6.隔离衣 7.护目镜及面罩 护目镜：防护眼睛 面 罩：保护整个面部皮肤 1.在接触患者前后进行手卫生，执行有关侵入性操作时应佩戴手套。 2.配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种应严格做到一人一针一管，特别是进行皮试操作和免疫接种时，切不可只换针头而不更换注射器。 3.尽可能减少多剂量用药，如无法避免，应保证一人一针一管一用，严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液。 4.手术床、产床上的所有织物应一人一换。 严格遵守无菌操作技术规范 5.进行针灸时，非一次性的针具应一人一针一用一灭菌；火罐应一人一用一消毒；拔罐、刮痧有关器具一人一用一消毒或一人一用一灭菌。 6.超声探头应一人一用一消毒或使用隔离膜。 7.采集血标本、静脉输液穿刺时应做到一人一带一巾。 8.呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒。 9.新生儿沐浴用品应一人一用一消毒或专人专用。 职业暴露： 指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。 因血源性传播疾病造成医务人员死亡人数每年达数百人（几乎每天死亡一人）！ 一名护士的职业生涯中发生针刺伤平均为4.3次/年！ 在1985-1999年统计有55名医务人员感染HIV！ 针刺：健康的医务人员患传染病80～90%是由针刺伤所致，护士占80%。 针刺发生于： 注射 抽血 静脉穿刺或拔除 锐器处理 医疗废物处理 外科手术缝合 兰州理工大学医 院肖淑红 回顾我国重大医院感染暴发事件 了解我国医院感染相关政策和法规 掌握医院感染控制策略 掌握常见医院感染的预防控制措施 职业暴露防护与处置 2008年9月，西安交大一附院新生儿科先后有8名早产新生儿患者陆续死亡。联合专家组调查认定，8名早产新生儿死亡系院内感染所致。陕西省卫生厅《关于西安交大第一附属医院发生严重院内感染事故的通报》指出，事故发生的原因，主要是西安交大一附院对院内感染控制工作重视不够，内部管理松懈，诊疗规范、感染控制等工作制度执行不力，医务人员责任心不强，思想麻痹，反应迟缓。事故发生后，也未按有关规定和要求及时报告，迟报、瞒报事实，造成了极为恶劣的社会影响 浙江省卫计委通报：浙江省中医院，一名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规程，在操作中重复使用吸管造成交叉污染，导致部分治疗者感染艾滋病病毒，造成重大医疗事故。经疾控机构检测，确诊5例。 经查，此次传染源为一名治疗者在治疗过程中因个人原因在医院外感染艾滋病病毒。 诺尔曼·白求恩（Norman Bethune）（1890—1939），加拿大共产党员，国际共产主义战士，著名胸外科医师。 1939年10月下旬，在涞源县摩天岭战斗中抢救伤员时左手中指被手术刀割破，后来给一个外科伤员做手术时受感染，终因伤势恶化，转为败血症，医治无效，于11月12日凌晨在河北省唐县黄石口村逝世。 反思： 1.为什么会有如此多的悲剧重复上演？ 2.有什么方法可以避免悲剧的发生？ 3.我们应该怎么做来保护自己？ 高度 重视 深入 了解 落实 防控 医院感染的危害 住院病人发病率和死亡率增加的主要原因 2.威胁病人生命安全，增加病人经济负担 3.增加医疗负担，降低医疗质量 4.阻碍医疗技术的创新与发展 5.与突发公共卫生事件息息相关 6.阻碍医患关系的和谐发展 7.影响医务人员的健康 “Above all, Hospitals should do the patients no harm” 最重要的，医院不能给病人带来伤害。