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急性中毒合并横纹肌溶解症的危险因素分析-新医学.PDF
新医学2016年12月第47卷第12期 839
·临床研究论著 ·
急性中毒合并横纹肌溶解症的危险因素分析
梅华鲜 李永胜 陈正平 黄中会 刘凤丹
【摘要】 目的 探讨急性中毒患者并发横纹肌溶解症 (RM)的危险因素。方法 回顾性分析
195例急性中毒患者的临床资料,根据入院时是否合并RM分为RM组和非RM组,比较2组患者的
临床资料,选择有统计学意义的变量 (P<005)进行多因素Logistic回归分析。结果 入选的195
例急性中毒患者中,44例并发RM,发生率为226%。单因素分析结果显示,2组患者的性别、年龄、
血乳酸水平比较差异均无统计学意义 (P均 >005);2组患者在药物种类、血钾、血钠、APACHE
Ⅱ评分、是否合并昏迷、抽搐、感染及缺血缺氧方面比较差异均有统计学意义 (P均<005)。多因
素回归分析结果显示,昏迷、抽搐、缺血缺氧是急性中毒患者并发RM的独立危险因素。结论 急性
中毒患者发生RM与合并昏迷、抽搐、缺血缺氧存在密切的相关性。对合并上述危险因素的患者进行
早期防治有重要意义。
【关键词】 中毒;横纹肌溶解症;危险因素
Clinicalanalysisofriskfactorsofacutepoisoningcomplicatedwithrhabdomyolysis MeiHuaxian,Li
Yongsheng,ChenZhengping,HuangZhonghui,LiuFengdanTongjiHospitalAffiliatedtoTongjiMedicalUni
versity,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan430030,China
Correspondingauthor,LiYongsheng,Email:ysli@tjhtjmueducn
【Abstract】 objective Toexploretheriskfactorsofacutepoisoningpatientspresentingwithrhab
domyolysis(RM)Methods Clinicaldataof195patientswithacutepoisoningwereretrospectivelyanalyzed
AccordingtotheincidenceofRMornot,allpatientsweredividedintotheRMandnonRMgroupsClinical
datawerestatisticallycomparedbetweentwogroupsThevariableswithstatisticalsignificance(P<005)
weresubjecttomultivariatelogisticregressionanalysisResults Among195patientswithacutepoisoning,44
patientsdevelopedRMwithanincidencerateof226%Univariateanalysisrevealedthatsex,ageandserum
lacticacidleveldidnotsignificantlydifferbetweentwogroups(allP>005)Drugcategory,serumsodium
level,serumpotassiumlevel,APACHE score,whethercomplicatedwithcoma,convulsion,infection,is
Ⅱ
chemiaandanoxiaornotsignificantlydifferedbetweentwogroups(allP<005)Multivariateregressionanal
ysisdemonstratedthatcomplicatedwithcoma,convulsion,ischemiaandanoxiawereindependentriskfactorsof
acutepoisoningcomplicatedwithRMConclusions TheincidenceofRMin
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