S100蛋白的研究进展cropped.docVIP

·综述·蛋白的研究进展S100廖俐雅( 重庆市垫江县人民医院检验科，重庆 4 0 ·综 述· 蛋白的研究进展 S100 廖俐雅 ( 重庆市垫江县人民医院检验科，重庆 4 0 8 3 0 0 ) [关键词] 脑损伤；S100 蛋白 [中图分类号] Q51,R651.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672- 2809（2007）03- 0182- 03 随着神经免疫学、神经生物化学和神经分子生 物学的发展，有关 S1O0 蛋白的研究非常活跃，许多 研究已证实测定生物体液中 S100 蛋白浓度,可以作 为脑损伤的一种标志物[1]。现对其性质及其临床应 用综述如下。 1 S 100 蛋白概述 1.1 S100 蛋白概念：S100 蛋白是一组低分子量的 钙结合蛋白，分子量在 10~12×103，其氨基酸序列在 脊椎动物中高度保守，与钙调蛋白及其他 EF 手型 钙离子结合蛋白具有高度同源性[2]。S100 蛋白不含 任何糖类、脂类和核酸成分,由同分异构的两个亚单 位（α，β）组成的同型二聚体或异型二聚体。细胞内 绝大多数 S100 蛋白分子以同型二聚体的形式存在， 此外还能形成 S100A/S100B，S100A8/S100A9 异型 二聚体 [3]，S100A82/S100A9 三聚体以及 S100A82/ S100A92 四聚体等，其聚合作用主要依赖疏水作用 力。S100A 含有 2 个 α亚基，S100A 只含有 1 个 β 亚基，S100B 由 2 个 β亚基组成。不同的 S100 蛋白 含有类似的氨基酸结构域，在氨基端和羧基端均含 有疏水区，在每个亚基的羧基端均含有 1 个 EF 手 型钙离子结合区，当与钙离子结合后，S100 蛋白构 象发生改变，暴露出其与靶蛋白的结合位点，进而通 过与相应的靶蛋白作用发挥其生物学效应。 1.2 S100 蛋白的功能：S100 蛋白具体功能目前尚 不十分清楚，绝大部分作为钙受体结合蛋白存在于 细胞浆中而发挥作用，在细胞结构形成、生长、能量 代谢及细胞内细胞间信号传导方面发挥一定的作 用，在中枢神经系统主要影响神经胶质细胞的生长 繁殖、分化、维持钙稳态，并对学习记忆等发挥一定 作用。其他功能还有：(1)调节细胞内的一系列过程 (细胞间交流、细胞结构、细胞生长、能量代谢、收缩 和细胞内的信号传递)；(2)促进轴突生长，胶质细胞 的增生，神经元的分化和钙离子内环境的稳定；(3) 阿尔采木病和艾滋病的相关因子。 1.3 血清 S100 蛋白的检测方法：S100 蛋白的检测 主要采用免疫学方法，目前主要有四种：(1)免疫光 学测定法:Ettinger 等人设计了此法，可直接用全血 检测 S100，用时不超过 20min，分辨率可达 0.25 μg/ L；(2)免疫放射测定法：该方法具有灵敏度高，特异 性强，精密度好，而且可对抗原和半抗原测定以及仪 器设备条件要求不高等优点；(3) 荧光免疫测定法： 此法灵敏度可达 0.015 μg/L,重复性好，可自动化， 但需有专门的荧光设备，因此在临床上不易普及。 (4)联免疫吸附法：它是继免疫荧光和放射免疫技术 之后发展起来的一种免疫酶技术。具有快速、灵敏度 及特异性高的优点，分辨率达 0.0125 μg/L, 在临床 上具有较大的应用价值。 1.4 S100 蛋白在大脑缺氧后的变化情况：缺血性脑 损伤后 2Omin，血清 S100 蛋白即可达到峰值。这一 迅速的变化是因为低氧使胶质细胞的细胞膜完整性 遭到破坏，释放 S1O0 蛋白进入脑脊液，同时缺氧还 造成血脑屏障受损，而血脑屏障通透性增高使 S100 蛋白通过血脑屏障进入血液，血清中 S100 蛋白浓度 迅速升高。因此，Kapural 等 认为血清中检测到 [4] S100 蛋白是血脑屏障受损的标志。Korth 等[5]研究表 明：猪心搏骤停 4 min，进行心肺复苏后 5 min 时，血 清 S100 蛋白即由 0.01μg/ml 升至 0.35 μg/ml。在缺 氧时间较短的情况下，血清 S100 蛋白一般在 24 h 内恢复正常，而心搏骤停的患者 12 h 时血清 S100 蛋白较心搏骤停时下降，但仍高于正常，这可能由于 应用肾上腺素导致低氧性脑损伤所致，一般在第 2~ 3d 呈现下降趋势，但也可以表现为持续维持较高水 平，甚至进一步升高，提示可能发生严重的脑损伤。 1.5 S100 蛋白在心脏手术和冠状动脉分流移植术 作者简介：廖俐雅（1967- ），女，重庆垫江人，主管检验师。主要从事临床检验工作。 时的变化情况: 心内手术（ICO）发生大脑损伤的危险性要比冠状动脉分流移植术(CABG)高。脑组织损 伤可导致血清 S100 蛋白水平升高。有学者[6]对 40 名心内