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部队伤病员管理存在的问题及对策 88 部队伤病员管理存在的问题及对策 李进军(解放军75200部队后勤部卫生处,广东惠州516008) 关键词伤病员;管理;问题;对策 伤病员的管理,是部队平常管理工作的重点和 难点.近几年,我们按照上级有关加强部队伤病员住 院和后送管理的指示精神,坚持健全领导组织,配套 服务设施,提高服务技能,积极搞好协调,堵塞管理 漏洞,狠抓伤病员的管理,保持了伤病员的高度稳 定.但是在伤病员管理中仍然有许多问题值得探讨: 1制约伤病员管理的主要因素 1.1管理不统一,伤病员的管理失控 住院伤病员离开原单位,部队将对他们的管理 责任交给了医院.而医院一些同志认为:医院是医疗 救治单位,只要治好住院伤病员的病就行了,不存在 对他们的管理问题;还有一些同志认为:伤病员在医 院住院,管理是在医院,但医院的重点是治疗,管理 不是主要的.这样,使伤病员的管理出现了漏洞,导 致伤病员的管理失控. 1.2情绪不稳定,伤病员易出现心理疾患 随着生活节奏的加快,现在士兵的心理问题越 来越突出,也越来越受到重视.伤病员是一个特殊的 群体,因患有各种疾病,一般都存在消积,焦虑的心 理问题,部分病情较重的,还会产生悲观和绝望,情 绪变化很大,不安心治病,不配合医生治疗,更有甚 者,以为自己得了不治之症,破罐子破摔,从而导致 违规违纪问题的发生. 1.3治疗不系统,伤病员住院时间过长 握患者就医心理与医疗服务的相互关系.对大部份 患者来说,在就医中首先考虑的是医院的医疗技术 水平,当然也有就近,习惯及其他制约因素的影响. 而在医院则是相关人员的服务态度,服务质量,费用 额度等,最后决定患者的满意度.各类人员的良好素 质是患者满意度的决定因素.要提高医护人员素质, 就必须进行有效的管理教育和培训.其次是转变医 学模式,整体地看待病人,将医学,心理,自然科学, 社会科学等知识应用到临床中去.要处处为患者着 想,特别是患者的经济承受能力,力求为患者提供及 时,全面,正确的诊断及合理,安全,有效,便捷,快速 的治疗.医院要适应形势变化,发挥自身优势和特 长,不断扩大服务范围,增强服务功能,提高服务质 量和工作效率,极大地满足人们日益增长的医疗保 健需求.要重信誉,讲质量,谋发展,求突破,视患者 为亲人,把温馨,友情,才智奉献给患者.要不仅把医 院建成深受患者信赖的医疗服务场所,还要使其成 国防卫一~～一zoo3至萋兰聋筮呈塑 由于受到社会上一些不良习气的影响,一些医 疗单位和医务人员为追求经济效益,把医疗工作重 点放在收治地方病人上,而忽视了军队伤病员的治 疗,致使一些住院伤病员得不到系统治疗,病情恢复 慢,住院时间过长;有的伤病员为了逃避部队紧张的 训练,托关系,找熟人,想方设法泡在医院里,一些医 务人员对这些人听之任之.同时,由于许多医生平时 只注重医学理论学习,对管理方面的知识掌握比较 少,管理知识比较缺乏,不会对伤病员实施管理,也 是伤病员发生问题的一个重要原因. 1.4程序不正规,伤病员管理出现漏洞 一 些单位对伤病员就诊,住(出)院,没有派出专 门人员护送,一些医院对伤病员的出院没有及时通 知他们所在单位,致使这些伤病员脱离组织,脱离领 导,有足够时间自由支配,一旦自控力差,或者遇到 他人蛊惑,就容易发生问题.从近几年发生的伤病员 违规,违纪乃至违法问题的原因分析中可以看出,很 多的问题是发生在这些人身上. 2加强伤病员管理的对策 2.1构建统一的伤病员领导体系 住院伤病员吃住在医院,部队对其实施管理困 难大,因此对他们的管理应归口医院,原单位协助医 院管理.医院要加大宣传教育力度,统一全体医务人 员的思想认识,克服对伤病员重治轻管的模糊 为普及卫生知识,提高人类文明卫生素养的园地. 5严格法规意识,实行依法行医 随着人类文明的进步及法律知识的普及,人们 法制观念逐步增强.特别是最高人民法院实行的医 疗诉讼举证责任倒置,给医疗工作法制化提出了更 高的要求.医院要健全和完善各项制度,制订监控和 考核标准,要进一步强化卫生人员的法制观念,提高 依法行政,依法管理的水平,为卫生发展和改革创造 良好的法制环境,保证医务人员依法行医.要努力维 护患者的权益,严禁伪劣药品和器材流入医院,确保 医疗安全. 医务人员必须严守法律法规,认真执行各项规 章制度,诊疗常规和各项操作规程,以良好的思想品 德,扎实严谨的工作作风,开拓进取,无私奉献,给患 者提供优质服务,树立新时期医务人员的良好形象. (收稿日期:2002—09一o5) (本文编辑:韩海文) 垦堕里逾堑一20生釜呈鲞笙塑 认识. 对伤病员的管理,医院和部队都要制定切实可 行的措施.部队可以成立住院伤病员管理领导小组, 制定《住院和后送伤病员管理规定》,分工1名常委 负责对伤病员管理的领