导尿术的适应症和注意事项.docVIP

导尿术的适应症和注意事项 （一）导尿的适应症 1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量压力及检查残余尿容量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。 2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛若。 盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中损伤。 3、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿以保持局部干燥、清洁。某些泌系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿。 4、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能。 　　（二）导尿的注意事项 　①用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染。 ②导尿管如误入阴道，应更换导尿管后重新插入。 ④选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作应轻慢，以免损伤尿道粘膜，尿管插入深度：女4-6厘米。　 ⑤若膀胱高度膨胀，病员又极度虚弱时，第一次放尿不应超过1000ml，因大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，引起血压突然下降，产生虚脱。此外，膀胱突然减压，可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。 导尿术病例 1、尿潴留病人导尿术。（放出尿液，以减轻痛若）。 2、盆腔内器官手术前病人导尿术。（为病人导尿，以排空膀胱，避免手术中损伤）。 3、昏迷病人导尿术。（保留导尿以保持局部干燥、清洁）。 4、尿失禁病人导尿术。（保留导尿以保持局部干燥、清洁）。 5、会阴部有损伤。（保留导尿以保持局部干燥、清洁）。 6、泌尿系统疾病的病人导尿术。（为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿）。 7、抢救休克或垂危病员导尿术。（正确记录尿量、比重，以观察肾功能）。