重症医学科五年发展规划修改稿.docx

重症医学科五年发展规划 重症医学科自 2009 年创建以来，在院领导的关心下， 在主管部门的帮助下，在兄弟科室的支持下，重症医学科从 无到有，各方面均取得了长足的进步：历经近 10 年的发展， 现已成为一支人员梯队合理、技术精湛、团结成熟的重症医 学医疗团队；自建科以来，数次被评为院先进集体，被南京 市共青团委授予市青年文明号、被江苏省共青团委授予省青 年文明号等荣誉；无重大医疗纠纷、责任事故发生；逐年开 展诸如体外膜氧合（ＥＣＭＯ） , 主动脉球囊反搏术（ＩＡ ＢＰ），肾脏替代治疗（ＣＲＲＴ），重症超声，重症气管 镜，无创／有创复杂呼吸治疗技术等一系列高精尖的急危重 症抢救技术，为提高危重症患者救治成功率带来了保障，为 医院创造了丰厚的经济效益和良好的社会效益。并于 2016 年顺利通过南京市重点医学专科评审。客观来讲，在以突出 呼吸、循环功能衰竭支持的危重症患者的救治方面积累了一定的经验，受到了省市专家同行以及患者的认可和好评。 逆水行舟，不进则退。在如今医疗行业竞争如此激烈的大环境下，作为专科医院的重症医学科如何保持竞争力，在医教研等各个方面不断发展，需要严谨周密、脚踏实地的规划。我们对于重症医学科未来建设的目标定位是省内一流 专科医院 ICU。专科发展方向是以突出呼吸、循环功能衰竭支持的危重症患者的救治。具体发展思路是： 一、抓住契机，扩大影响 经过近十年的努力，我院重症医学科在业界已经形成了一定的影响力，未来更要紧紧抓住卫计委南京市医疗资源重新布局的发展契机，通过下走去（基层扶持）、请上来（定期举办学习班）等手段扩大在省内外特别是安徽、苏北的影响，加强与基层医院的各项交流，拓宽病患来源。随着医疗市场竞争的日趋激烈，病人对医院和医生的选择自由度越来越大，病人可以没有你这一家医院，但我们的医院不能没有病人，增强科室人员的危机感和竞争意识，转变观念，真正 树立“服务至上、病人第一”的思想。具体规划： 1、利用 3 年时间，在南京市医学会的指导与帮助下，面对苏北、 安徽及周边基层医院的 ICU 医师，针对我科特色技术及病种，每年举办 1-2 场学习班，内容包括重症纤支镜技术、重症超声技术、无创有创序贯治疗、重症肺炎诊疗进展、慢性心衰 诊疗进展等， 2、与院内外其他专科合作，五年内争取申请省、国家级继续教育项目，扩大专科影响。 随着近年来收治病患数量的不断攀升，现有 ICU 的硬件已难 以满足发展中的 ICU 的需要。目前布局存在以下几点先 天不足： 1、床位数难以满足需要； 2、床单位面积不足； 3、清洁、污染通道分类不清； 4、辅助用房不足。根据 2015 版卫生部颁发《重症医学科建设与管理指南》相关 规定： 1、重症医学科每床使用面积 15-18 平方米； 2、 医疗区域、医疗辅助用房区域、污染处理区域医务人员 生活辅助用房区域等有相对独立性，以减少彼此干扰和 控制医院感染； 3、辅助用房面积与病房面积之比应达到 1.5:1 以上； 4、重症医学科要有合理的医疗人员流动和 物流在内的医疗流向。根据以上指南相关规定，具体解决措施如下： 1、在现有布局下，深挖潜力，改造目前布局。 2、医院重新定位、扩建背景下，恳请院领导优先考虑我科困难，给予政策扶持。 二、加强专科建设，创建一流科室 严格落实规章制度和约束机制，狠抓医疗质量，增强科室凝聚力，提升科室医护人员专业素养，严格落实医院的规章制度，做到职责明确，责任到人。统一全科人员认识，打赢胸科医院专科特色危症、急症的“攻坚战”；完善科室各项医疗流程、操作规范，查遗补缺，积极准备今年市级重点专科复审，为将来申报省级重点专科打下坚实基础。具体措施： （一）、严抓医疗质量，落实十八项核心制度，责任细 化，明确各级医护人员的岗位职责，赏罚分明，让医疗质量 的理念深入人心。医疗质量无小事，医疗质量是医院发展的 根本，重症医学科更是如此。重症患者病情瞬息万变，稍有不慎关系生死，医护人员的责任心尤为重要，要求每位医护人员发扬“慎独”精神，认真仔细面对每一位患者。 （二）、加强亚专科建设，提升医疗服务质量，培养“一专多能”的 ICU 人才。“院有特色，科有特点，人有专长”是未来发展的方向。 ICU 学科本身涉及多个方面。全面发展同时有一定特长的医生队伍有助于提升学科的竞争力。根据我 科特色，制定亚专科发展计划。科主任领导下，在目前 ICU 人员及工作框架内，成立亚专科小组，确立重点研究学习方 向及具体考核办法、奖励机制。 1、亚专科分组：前期确立 2 个专业组，计划医生按专业组方向分组，重点学习。各组人员可交叉。 重症呼吸组：组长王瑛副主任医师 组员庞加磊（重症营养支持） 组员姜迎厚（重症康复治疗） 组员韩云宏（重症呼吸支持技术） 重症循环组：组长周本昊副主任医师 组员王研（重症超声） 组