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HBsAg X±SD（SI） 5 10 15 20 25 （天） 对照 ND ND 6.26±1.67 8.93±2.77 11.54± 1.70 血源 7.18±3.11 25.03±3.02 6.23±0.87 79.53±17.82** 78.92±33.81** CHO 15.54±3.63 8.62±4.24 7.33±1.97 66.36±27.75* 25.29±11.36 Merck 12.55±1.48 9.28±6.20 14.99±5.46 37.98±18.40* 42.99±28.54 汉逊 27.90±16.01* 14.93±8.62 11.88±2.83 ND 68.50± 9.19 史克 29.62±7.44 10.61±9.47 28.07±2.80 30.67±10.99 33.06±10.06 (三).不同种类疫苗诱导细胞免疫特点不同 表. ConA诱导不同来源免疫小鼠脾细胞的HBsAg体外增殖试验结果比较 表. 不同种类乙肝疫苗应用ConA SI比较 疫苗 免后天数 1 3 5 Yeast 0.95 8.65 5.44 HP 1.29 4.58 2.97 CHO 0.82 1.00 0.38 注:对照为1所得比值 ? ? ? (三).不同种类疫苗诱导细胞免疫特点不同 ? 特点 酵母疫苗（Merck工艺）CHO疫苗 血源疫苗 汉逊疫苗 糖基化程度 无 高 低 无 动物抗体反应 低 中 高 中 抗体持久性 差 中 好 细胞免疫 以Th1为主 晚 晚 以Th1为主 母婴传播阻断 90% 74% 54% 95% 不同种类乙肝疫苗的特点总结 1.酵母疫苗母婴传播阻断率高 早期诱导特异性细胞免疫 2.CHO 疫苗稳定性好 糖基化程度高 3.血源疫苗母婴传播阻断率低 可能与人体的耐受有关 四、影响乙肝疫苗实际免疫效果的主要因素 影响因素: 技术层面: 变异/细胞免疫/剂量/加免和再免/无、低应答 管理层面:领导/政策/资金/宣传/首针及时率和覆盖率 问题: 疫苗实际应用中抗体阳转率低、病毒感染和携带率（除大、中城市外）未见明显下降。 对策： 疫苗专项检查,全国抽检31批疫苗(SFDA) 分析及时接种率、全程接种率 城市：80-90%；平原农村：50%；山区：低于30% 乙肝疫苗效力与效果的区别 疫苗效力： 阻断双阳性90% 其他人群 95%以上 疫苗效果：
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