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介入科导管室工作制度(讨论稿)
1、进入导管室清洁区人员,必须更换导管室的专用鞋、衣服,带帽子口罩,操作完毕将专用衣服放到指定地方。
2、为保证无菌操作,应严格控制进入导管室的人员,除参加介入操作的医务人员、接受介入治疗的患者及经过许可的有关工作人员以外,其他人员不得进入清洁区。一台手术操作未完时,接台手术患者应在导管室非清洁区的办公室等候。参观者与导管室联系,征得同意后,统一安排。每台手术安排一名参观人员进入。
3、护士负责导管手术的配合工作:①了解介入科手术操作方案及步骤,准备术中全部手术器械,导管及附件等;②准备必要的药物及造影剂等,配合手术医生进行抢救工作;③术后手术器械、导管清洗、整理和消毒。
4、严格掌握检查和治疗适应证及禁忌证,遵守介入手术分级制度,对诊治患者必须先进行系统全面检查,确保手术安全顺利。
5、接受介入手术治疗患者,治疗前必须签署“介入手术治疗同意书”并进行碘过敏试验。
6、认真贯彻执行医院各项规章制度,严格执行各项技术操作规程、无菌操作原则和消毒隔离制度,防止医院交叉感染发生。手术人员操作时应做到认真、细致、轻柔、准确;对一切口头医嘱须经复述核对后方可执行,使用剧毒麻醉药及静脉用药时须经两人核对。术中须严密观察病人生命体征及病情变化,如有问题或发生意外,及时处理。
7、遇到紧急情况,在最短时间内集中全力对患者进行抢救,同时可报告医务科,不得以任何理由拖延救治时间
8、对于危重、急诊患者应优先安排,急诊患者检查后及时将病人DSA片交与患方,半小时后出具报告,普通患者24小时内出报告,对于疑难病例可向患方说明情况,科室会诊后出报告。
9、临床介入工作室内一切物品、仪器、药物等物应分类,定位放置,专人保管,定期检查检修,以保证使用,及时补充及归原,剧毒麻醉药品需加锁保管。
?10、介入室随时保持整洁,清洁工具分区使用,手术间每日湿式打扫两次,紫外线照射一次,每周彻底清扫一次,药物薰蒸一次,每月无菌培养一次(含空气、灭菌后的物品、工作人员的手等)。?
11、无菌物与有菌物严格分开,一切无菌物品必须专柜专室存放,标签清晰,并放有无菌效果指示卡,物品灭菌后一周未用者须重新消毒,各类浸泡盆及持物瓶每周消毒一次及更换消毒液。?
12、做好X线防护,工作人员进入机房上台工作时须穿好铅衣,戴好铅围脖,认真贯彻执行保健条例,定期监测所接受的X线剂量,定期体检,同时做好患者的X线防护。
13、急救药品、设备应保持完好、充足。
14、各种资料记录及时、准确、完整。
15、做好手术登记与统计工作。
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