中药学本科中药药理12章理气药.ppt

第十二章 理 气 药 要求: 掌握理气药的主要药理作用，了解其作用机理； 掌握枳实（枳壳）、青皮（陈皮）的主要成分、主要药理作用，了解其临床应用；了解香附、木香的主要成分、主要药理作用及其临床应用。 概 述 定义：凡具有疏畅气机，调整脏腑功能，用以治疗气滞和气逆等证的药物。 气机不畅主要与肺、脾、肝、胃有关，多表现为消化系统疾病、支气管疾病及一些妇科疾病。 主要药理作用 1 对消化系统的影响： 1） 对胃肠运动的调节作用 抑制胃肠运动 双向作用 兴奋胃肠平滑肌 2. 对支气管平滑肌的作用： ------松弛支气管平滑肌（平喘） 3. 对子宫平滑肌的作用：双向作用 理气药实验方法 一 离体肠管实验 离体肠管实验, 离体肌条实验 二 在体肠实验:水囊法 三 胆汁分泌实验: 胆汁引流法,生物电法 四 胃机能实验 体表胃电图描记法 固体排空法 幽门结扎法:测定胃液分泌的影响 胃瘘法:观察胃液分泌 胃内灌注法 胃溃疡模型: 应激造模法,幽门结扎造模法,消炎痛,乙醇 去氧胆酸-乙醇造模法 五 子宫实验:在体实验,离体实验 常用药物 枳实、枳壳、 与功效相关的药理作用 1. 对胃肠平滑肌的作用——双向调节 兴奋作用——胃肠收缩节律增加，蠕动增强 （正常、在体状态、低浓度） 治疗胃肠消化性疾病的药理学基础 抑制作用——降低张力，抑制收缩 （离体、病理状态、高浓度） 治疗胃肠痉挛的依据 机理：？ 2. 抗胃溃疡-----水提取物,挥发油 3. 对子宫的作用-----以兴奋为主，收缩力增强，张力升高，节律加强，至强直性收缩。 a. 对兔离体及在体子宫-----兴奋作用。 b. 对小鼠离体子宫则-----抑制效应。 4. 镇痛作用-----挥发油 １对心血管系统——注射剂 物质基础——对羟福林、N-甲基酪胺 　 可能机理：直接兴奋α受体或促进肾上腺素能神经末稍释放NE，间接兴奋α受体及β受体。 　　２. 其它 １）镇静 ２）利尿：增加肾灌注，抑制肾小管重吸收。 ３）抗炎 ４）抗变态反应 ? 　　临床应用 　1．休克——枳实注射液 　２. 胃下垂、子宫脱垂 青 皮 药理作用 1．对胃肠平滑肌的作用 　　抑制作用——舒张肠管平滑肌，降低张力， 　　　　　　　　解除肠管痉挛 　　　　　　　　作用最强（理气药） 　　机理：与抑制M受体及兴奋α受体有关 2．利胆作用　　增加胆汁流出 3．祛痰、平喘作用 　　柠檬烯——祛痰 　　青皮注射液、对羟福林——松弛支气管，抗组胺 其他药理作用 1）升压 特点：注射有效，口服无效；作用持续时间长，能兴奋呼吸；连续用药易形成快速耐受性，但停药后可恢复。可用于抗休克，疗效显著，血压迅速回升。 　机理：直接兴奋α受体。 2）兴奋心肌：正性肌力、正性频率、 　　　　　　正性自律、正性传导性 ３）抗休克 　物质基础——对羟福林 临床应用 ? 胸胁胀满，食积腹痛，疝气，乳核等 青皮注射液——休克，室上性心动过速 药理作用 1)??对胃肠平滑肌的作用 　　陈皮煎剂、甲基橙皮苷——抑制作用， 　　舒张肠管平滑肌，解除肠管痉挛 　　橙皮苷——先兴奋，后抑制（双向作用） 2）对消化液分泌的影响：促进胃液分泌， 　　提高人唾液淀粉酶活性 3）抗溃疡作用 4）利胆作用：甲基橙皮苷，桔皮油 ５）．祛痰、平喘作用 　　　柠檬烯——刺激性祛痰 　　　川陈皮素——松弛支气管 　　　醇提物——抗组胺 ６）? 对子宫作用 　　　　　　——抑制作用 其他药理作用 1）对心脏作用 　橙皮苷、醇提物等——兴奋心肌，心收缩力增强，心输出量增大，但不影响心率 　 甲基橙皮苷、煎剂——扩张冠状血管 　 物质基础——对羟福林 ２）对血管和血压的影响： 　　各化学成分表现不同效应 　　醇提物、陈皮素——升压 　　 特点：注射有效，口服无效； 　　　　　 不影响呼吸； 　　　 连续用药无快速耐受性。 　　甲基橙皮苷——降压 　　机理：与直接扩张血管有关。 ３）抗氧化作用 ４）抗炎作