新痛风分类标准提案公布及其演变和优缺点-医学参考报.PDFVIP

中 华 人 民 共 和 国 国内统一刊号CN11-0269 医学参考报社 出版 2015年04月16日 星期 四出版 总第399期 本期 7叠 B血液病学频道 C美容医学频道 D胸心血管外科频道 E疼痛学频道 F 肿瘤医学频道 G 感染病学频道 国家卫生和计划生育委员会主管 Number 04 本期执行主编简介 新痛风分类标准提案公布及其演变和优缺点 第二军医大学附属长海医院风湿免疫科 赵东宝 自 1977 年 以 来， 美 国、 表 新痛风分类标准提案 查 ；5）无临床症状的关节内证 欧洲以及相关学术机构至少已 标准 分类 得分 实有尿酸盐晶体可确诊痛风间歇 有 6 种痛风诊断标准（或称作 踝关节/足中段 1 期；6）痛风和败血症可同时存在， 受累关节 分类标准）相继提出。纵观痛 第一跖趾关节 2 因此，当怀疑是化脓性关节炎时， 风诊断标准的演变，不难发现 1 1 即使证实有尿酸钠晶体，仍然要 症状特征数目（个） 2 2 现代医学对痛风这一古老疾病 临床表现 做革兰氏染色和滑液细菌培养 ； 3 3 的进一步认识和深化。 单次典型发作 1 7）作为痛风最重要的危险因素， 赵东宝 教授 发病病程 一、新痛风分类标准提案公布 反复发作 2 血尿酸的高低不能证实或排除痛 主任医师，博士生导 在 2014 年 11 月 16 ～ 19 痛风石 存在 4 风，因不少高尿酸血症者不发展 师。第二军医大学附属长海 日于美国波士顿举行的美国 6~8mg/dl 2 为痛风，而在痛风急性发作期尿 医院风湿免疫科主任。上海 实验室指标 血清尿酸 8~10mg/dl 3 风湿病学会（ACR）年会上， 酸水平可正常 ；8）某些痛风患 市领军人才，上海市医学领 ≥10mg/dl 4 公 布 由 ACR 和 EULAR 联 合 超声或双能CT 存在 4 者，尤其是有家族史的年轻发病 军人才，上海市优秀学科带 影像学 推出的最新痛风分类标准初 X线示痛风侵蚀表现