两头班职责Microsoft Word 文档.docVIP

两头班职责 时间：上午8：00—12:30 下午15:00——17:30. 职责： 1、核对病人并测透前体重、血压，按机器操作规程开机循环、预冲上机的血路管和透析器。 2、核对透析医嘱并遵医嘱协助A1班、A2班完成分管病人的上、下机操作，遵医嘱予以调节血流量、超滤量、超滤速度、超滤时间.上、下机后整理、清洁、消毒治疗车；清点用物并定位放置；整理分管病人床单位。 3、负责每日透析病人电脑医嘱的输入、核对。 4、负责每日透析病人药品的领取、核对、发放。 5、负责一次性物品的领取及查对、保证物品配备齐全。 6、负责水处理间的管理，按要求每日对水处理系统各项参数进行检查登记，定期对水质进行检测（每周一检测游离氯和软水硬度）及水处理系统消毒、脱钙，再生盐桶加盐、加水、搅拌盐等，并进行登记。 7、A1班午餐时间时（11:00——12:00），负责A1班分管区域病人的巡视，密切观察穿刺部位有无渗血、管道是否扭曲、有无脱管、破管及机器运转情况。定时监测生命体征，及时观察病情发现病情变化及时报告医生并进行相应处理做好记录，及时正确处理机器报警。 8、负责疑难问题的处理，参与危重患者的透析抢救工作。 9、负责检查护理人员各项规章制度执行情况、技术操作规程、各项工作完成情况及机器使用、运转情况，发现问题及时解决，防止发生差错事故。 10、负责做好血透室的院内感染控制，按规定做好相应监测（空气、透析液、反渗水），定期进行透析机、水处理机的大消毒。 10、负责与各科室、各部门的联系，加强沟通，协调好本科室工作。 11、保持办公室及透析区域清洁整齐，物品定位，下班前关好水处理机、电源、水源、门窗方可离室。 两头班质量标准 熟悉本班工作职责、程序及质量标准，各项处理及时准确，严肃认真。 服务态度好，对病人态度和蔼、语言亲切、解释耐心。 严格执行查对制度，防止差错事故发生。 严格执行无菌技术操作及各项技术操作流程，预防感染。 病人透析期间，协助A1班、A2班按时监测生命体征，及时观察病情及透析并发症，及时报告医生，及时处理、抢救，及时正确处理机器报警，及时做好记录。 严格执行透析病人电脑医嘱的输入、查对工作，防止差错。 严格执行一次性物品的领取及查对、保证物品配备齐全。 8、保持透析区清洁有序，物品定位。 两头班工作流程 1、8:00--8:10准备当日透析所需的各类物品。 2、8:10--8:20核对病人并测透前体重、血压，按机器操作规程开机循环、预冲上机的血路管和透析器。 3、8:20--9:00核对透析医嘱并遵医嘱协助A1班、A2 班完成病人的上机，遵医嘱予以调节血流量、超滤量、超滤速度、超滤时间。上机后整理、清洁、消毒治疗车清点用物并定位放置；整理分管病人床单位。 4、9:00--9:10常规测量病人上机后生命体征，仔细 观察病情及机器上各项监测指标，并做好记录。 5、9:10—9:40完成每日透析病人电脑医嘱的输入、核对。 6、9:40—11:00完成每日透析病人药品的领取、核对、发放。 7、11:00--11:30（A1班午餐时间时）负责A1班分管病人的常规测生命体征，加强巡视、密切观察穿刺部位有无渗血、管道是否扭曲、有无脱管、破管。及时观察病情发现病情变化及时报到医生并进行相应处理，并做好记录，及时正确处理机器报警。 8、11:30--11:50观察机器运作情况，发现异常情况及时与技师联系并做好登记、标识和交班。 9、11:50--12:30做好下机的准备工作。 10、12:30--15:00午休时间。 11、15:00--15:10与A1班交接班，负责B区病人的透析治疗工作。 12、15:10--15:30常规测生命体征，加强巡视、密切观察穿刺部位有无渗血、管道是否扭曲、有无脱管、破管。及时观察病情发现病情变化及时报到医生并进行相应处理，做好记录，及时正确处理机器报警。 13、15:30--15:40与A2班交接班. 14、15:40--17:00协助完成P班、A2班分管病人的下机工作，监测病人透后血压等生命体征，称量透后体重并做好登记。 12、17:00--17:10将病人用后的透析器、血路管等一次性医疗废物用后分类处置。 13、17:10--17:30透析结束消毒透析机，更换所管病人的床单、被套、枕套，用消毒液抹布擦拭机器、治疗车、病历夹、桌面、板凳等。并用消毒液拖把拖地后行空气消毒。 14、下班前关好水处理机、电源、水源、门窗方可离室。