永寿县人民医院创建二级甲等医院实施方案.docVIP

PAGE 1 PAGE PAGE 1 永医政发【2014】55 号 永寿县人民医院 创建二级甲等医院实施方案 各科室： 为了规范医院管理，提高医疗服务质量，以实际行动迎接“二甲”医院评审，确保各项评审工作任务落在实处，现将《永寿县人民医院创建二级甲等医院实施方案》及《永寿县人民医院二甲评审实施细则项目分解大纲》统一下发，望各项目实施管理小组、各科室根据本方案四个阶段安排，认真组织学习《二级综合医院评审实施细则》和《二级综合医院评审标准》，对照各自所属项目代码逐条组织实施，力争做到全体动员，人人参与，努力拼搏，一举达标。 附件：《永寿县人民医院二甲评审实施细则项目分解大纲》 二O一四年三月二十五日 主题词： 二级综合医院 等级评审 实施方案 抄报：县卫生局 永寿县人民医院 2014年3月25日印发 共印38份 永寿县人民医院创建二级甲等医院实施方案 创建二甲医院，是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。省卫生厅将启动第三轮二级医院等级评审工作。经院委会研究决定，从2014年3月25日起正式启动医院创建二甲工作，为此，医院要求全院职工积极行动起来，围绕创建二甲医院这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，认真践强化医疗质量安全，增强综合服务实力，发扬“诚信、敬业、求精、务实”的医院精神，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况，制定如下实施方案。 一、指导思想 以马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”、科学发展观为指导思想，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审新标准。通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力。 二、目标任务 1、通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平进入同级医院行列。 三、组织保证 1、创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。 2、医院成立创建领导小组，全面负责创建二甲医院工作的领导、组织及指挥工作，做好创建过程中的协调运作工作。 3、创建办公室（二甲办）在医院创建领导小组的领导下，负责创建二甲医院的具体工作，制订全院创建实施方案、各阶段工作计划安排和工作要求，收集整理、汇总分析各类资料信息。二甲领导小组负责督促指导、检查考核创建工作，作好上下反馈，完成创建所需的各种相关资料。 4、创建领导小组下设管理组、医疗组、护理组、院感组、医技组、药械组等专业组，按照《二级综合医院评审标准》、认真做好各专业组基础准备、创建实施、自查整改、评审迎检等各阶段工作。 5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪，加强组织领导，明确责任分工，根据医院创建实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册归档工作。 6、全院各科室在医院创建领导小组的统一部署下，在科主任和护士长的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完成本科室的创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。 7、全院党员、共青团员要在创建工作中起好模范带头作用，团结全院职工，为创二甲医院作出贡献。 8、根据医院阶段性工作重点，利用网站、宣传栏、简报等各种形式广泛宣传，层层动员，营造“人人参与创建，事事关系评审” 的创二甲浓厚氛围。 9、创建领导小组、二甲办及各职能部门结合医院阶段性工作及具体情况，适时召开各种会议，研究分析重大事项，制定工作策略。 10、创建领导小组要适时向卫生主管部门汇报创建二甲医院的进展情况，获得支持和帮助。 四、工作步骤与要求 （一）学习动员阶段（2014年3月25日—5月25日） 1、医院召开全院动员大会，宣讲创建二级甲等医院对我院生存与发展的重要性，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。 2、组织全院干部、职工认真学习，深刻领会《评审标准》的精神实质、目的要求，结合