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高血压健康教育临床路径
时间
健康教育路径
健康教育内容
入
院
第
一
天
入院宣教
介绍床位医生、护士、护士长。病区和病房环境(医办室护办室开水间),告知准备好生活必需品,去除首饰,剪指甲,更换病员服。详细介绍医院制度,服务项目及各项检查流程。
疾病简介
高血压是指未服抗高血压药情况下,正常成人动脉的收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg。约5%的病人中,血压升高是某些疾病的一种表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。高血压主要与遗传因素、环境因素(饮食、精神刺激)等有关。
安全宣教
注意安全,小心滑倒,血压增高有头晕、心慌时要卧床休息,勿下地活动,家属陪护在旁,使用床栏防护,生活用物相对固定,将水餐具呼叫器放在患者视力范围内。上下床或如厕后站起时动作不宜过猛。
饮食指导
限制钠盐摄入,每天应低于6g;保证充足的钾、钙摄入;减少脂肪摄入,补充适量优质蛋白;增加粗纤维食物摄入,预防便秘;戒烟限酒;减轻体重,控制总热量摄入。
次日晨要抽血检查,晚10时至抽血前要禁饮禁食,晨5点到6点抽血,抽血后可进食。
心理护理
安慰患者,保持情绪稳定,不宜激动。保证睡眠足够
时间
健康教育路径
健康教育内容
入
院
第
2
天
至
第
三
天
检查知识宣教
留取晨血、尿、大便检查标本,了解各项检查的目的、方法及需要配合的事项
用药指导
强调长期药物治疗的重要性;
告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及
不良反应,并提供书面材料;
嘱病人必须遵医嘱按时按量服药;
不能擅自突然停药。
休息与活动
根据年龄和血压水平选择,运动强度指标=最大心率达到180(或170)— 年龄。适合高血压患者的体育活动有散步、慢跑、跳舞等
睡眠指导
保证充足睡眠,必要时睡前口服镇静药帮助睡眠
心理指导
减少精神压力,保持心理平衡,避免血压波动
指导病人使用放松技术:音乐疗法,缓慢呼吸
入
院
第
4
天
至
第
6
天
饮食指导
戒烟限酒;了解合理饮食的重要性:限制钠盐,每天应低于6g;保证充足的钾、钙摄入,多食绿色蔬菜、水果
预防并发症
告诉病人体位性低血压的表现,在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。避免长时间站立,改变姿势宜缓慢,不宜大量饮酒,避免用过热的水洗澡等。
一旦发生体位性低血压,应平卧位,下肢抬高,以促进下肢血液回流。
用药指导
遵医嘱用药,了解药物的治疗目的,用法,注意事项,不良反应及处理方法,避免擅自停药或改药。
出
院
当
天
出院指导
掌握正确测量血压的方法
了解长期正确服药的重要性,不可擅自突然停药
学会自我心理调节,保持情绪稳定。
了解饮食要求:低盐低脂饮食,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅
合理安排运动,控制体重。运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄,运动频率一般每周3~5次,每次持续30~60min
定期复诊:低危或中危者,1~3月随诊1次,高危者至少每月随诊
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