自身抗体检测意义和免疫的作用.pptVIP

* 核周型、胞浆型 * * * 抗核周因子-(APF) 靶抗原位于人颊粘膜细胞的核周颗粒中 对RA诊断的敏感性35%，特异性高达91% RF阴性者40%阳性 APF与疾病严重程度、关节外表现及放射学进展相关，提示预后欠佳 抗角蛋白抗体-（AKA） 6周龄雄性Wistar大鼠的中1/3食道切片为底物 以典型的角质层板层状、线状沉积的荧光为阳性 对RA诊断的敏感性32-44.13%、特异性89-90% RF阴性者34%阳性 与RA的病情严重程度相关,提示预后不良 抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体 对RA诊断高度敏感（46.6%）和特异性（96.6%） 可以在关节炎早期出现, 与严重的骨关节破坏相关 与APF、AKA 以及HLA-DR4 之间有相关性,与RF 之间无相关性 抗 MCV（ mutated citrullinated vimentin? ）(突变型瓜氨酸波形蛋白) 敏感性高，联合抗CCP提高诊断敏感性 与RA严重程度和疾病活动度有一定相关 抗GPI(葡萄糖-6-磷酸异构酶) 敏感性25%，特异性80%，与RA关节外受累相关 5% 早期RA 18% RA 类风湿结节 45% 类风湿血管炎 92% RA felty 其它抗体 抗血小板抗体：免疫性血小板减低 抗GBM抗体、抗TBM抗体 抗甲状腺球蛋白抗体: 亚甲炎 皮肤组织自身免疫性疾病相关自身抗体?天疱疮自身抗体谱：抗天