黄疸鉴别诊断及处理DIFFERENTIALDIAGNOSISANDTREATMENTOFJAUNDICE.pptVIP

黄疸诊断的一般程序(一) 获得黄疸病因 的初步印象 胆红素代谢试验 病史、体检 黄疸 初步确定 黄疸类型 黄疸诊断的一般程序(一) 选择作有关辅助检查 黄疸病因诊断 黄疸诊断的一般程序(二) 黄疸 血清胆红素测定 UCB升高为主 CB升高为主 ★ 病因治疗 是最根本病因治疗环节 ● 药物性黄疸停用有关药物 ● 胆管阻塞性黄疸多需手术 或经内镜介入治疗 治疗 ★ 药物治疗 ● 肾上腺皮质激素 ● 苯巴比妥 ● 熊去氧胆酸 ● 腺苷蛋氨酸（思美泰） 治疗 ★ 介入治疗 内镜下胆管引流术 Endoscopic biliary drainage(EBD) 治疗 ★ 介入治疗 ● 外引流 经内镜鼻胆管引流（ENBD） ● 内引流 经内镜放置胆道支架 (塑料或可膨式金属支架) 治疗 ★ 介入治疗 PTCD ● 可作外引流或／和内引流 ●