基本医疗保险管理人员职责.docVIP

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2020-02-16 发布于江西
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基本医疗保险管理人员职责.doc

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医保管理人员职责一、负责本院基本医疗保险管理工作，熟知基本医疗保险的政策法规。二、负责组织有关人员进行基本医疗保险有关政策规定的学习培训，认真做好基本医疗保险参保人员的医疗服务。三、对医生提出的问题进行耐心解答，并进行业务指导，使之符合医保政策。对不执行医保规定的造成呆账的科室(站)或个人，有权向主管领导报告，并进行相应处理。四、负责医保人员住院结算费用的审批，出院明细单按规定及项目进行计算机输入、分割，正确核算出个人负担的费用。发现问题及时解决，保证医保费用的正确结算。五、每月结算后及时与各区县医保中心进行账物结算，发现问题主动与各区县医保办取得联系，保证顺利解决费用问题。六、检查、督促医院财务对住院超过三个月的病人，进行及时结账。七、及时反馈各种信息，总结工作中的经验教训。