蓝十字与蓝盾协会.pptVIP

杨蔷微 姚 颖 蔡玲玲 洪 芸 汤 蓓 郭熠华 沈易琼 蓝十字与蓝盾协会 目录 1 2 3 4 蓝十字与蓝盾协会的发展 地位和作用 发展前景 蓝十字简介 美国蓝十字简介 历史久 知名度高 规模大 专业 美国历史最悠久、规模最大、知名度最高的专业医疗保险服务机构。 美国蓝十字简介 美国蓝十字蓝盾医保组织由蓝十字蓝盾医保联合会 （双蓝联合会） 和39家独立经营的蓝十字蓝盾地区医保公司组成。 是按地区建立组织、从事活动的。每个地区设有分会，为本地区服务，并按全国协会提出的计划行事。 在蓝十字和蓝盾协会的管理委员会中，大多数成员是美国医师协会的成员 蓝十字蓝盾服务于草根阶层 一个非营利健康医疗保险协会组织。 总部位于美国芝加哥，并在首都华盛顿及其它主要城市设有多家办事机构。 蓝十字与蓝盾协会的发展 美国蓝十字与蓝盾协会 ——老百姓的保护伞 蓝十字与蓝盾协会的发展 蓝十字和蓝盾协会是按地区建立组织、从事活动的。每个地区设有分会，为本地区服务，并按全国协会提出的计划行事。在蓝十字和蓝盾协会的管理委员会中，大多数成员是美国医师协会的成员，因而在很大程度上，协会的行动代表了医生们的利益。 近来，尽管受到来自消费者的抨击和反对，仍有一些“双蓝”协会成员开始向营利公司转变。2002年，伟彭公司(Well Point)实现公开上市。2004年，纽约的帝国蓝十字蓝盾公司(Empire Blue Cross and Blue Shield)的改制方案获得纽约州保险厅批准通过，正式转变为营利性公司。 蓝十字蓝盾 的地位和作用 蓝十字蓝盾是 美国各级政府 医疗体系的合作 伙伴 蓝十字蓝盾向 大众普及健康 保险服务 蓝十字蓝盾是世 界级政府与民间 成功合作的典范 蓝十字与蓝盾协会的贡献 对于上了年纪的老年人，寻找一个合适的保险种类更显重要。但政府提供的“医疗照顾”或“贫 民 医疗”计划有所不能包括的部份。但仅这些辅助的险种的保费有的高达每年１０００美元！ 蓝十字与蓝盾协会的服务 保险公司 管理机构 医院部门 美国的医疗保健服务体系 一、医疗保健服务体系的形成 二、医疗保健服务体系的发展 三、医疗保健服务体系的改革  医疗保健服务体系的形成美国早期没有医疗保险机构或者医疗保险项目。贝勒计划保险模式因为由蓝十字( B lue Cross)组织管理, 所以也称”蓝十字”计划 。 蓝十字保险计划发展迅速, 到20世纪40年代, 全美国建立了独立的蓝十字保险计划56个, 拥有投保客户600万户。1945年蓝十字计划发展到80个, 拥有1900万投保客户。到50年代早期投保客户已经达到4000万 。 “蓝十字” 和”蓝盾” 计划是美国医疗保险体系形成的里程碑。 医疗保健服务体系的发展 美国是西方国家中遵循经济自由放任主义最典型的国家, 政府在干预医疗保健服务方面的职能特别有限。医保体系从形成开始即主要保持了私营商业性, 它提供的是一个自由市场, 也就是买方(患者)和卖方(供应者)买卖自由。第二次世界大战结束以后, 美国进入经济发展的高速增长期, 迅速步入了”富裕” 社会阶段 。 医疗保健服务体系的改革 20世纪70- 80年代收效甚微的改革 克林顿短暂而失败的改革 奥巴马政府初见成效的改革 发展前景 临床检验实行效果比较 诊疗过程 医疗器械 生物制剂 用药 蓝十字蓝盾建议美国国会出台相关立法，并游说总统制定相关政策，提议设立专门机构领导开发可靠的临床数据，将为推动循证医疗和最优医疗方法在全美的普及起到重要推动作用。 发展前景 与ATT Business Solutions合作后，BCCBSA获得一整套移动、数据、语音、托管、互联网协议 (IP)，以及咨询和管理等服务组合，大大缩短了服务中的各种程序，更高的灵活性和生产率。 完善其就医网络建设，实现合理的网络医疗机构数量和结构，以更好地为受保人服务 实现建立循证医疗体系，在适当的时间为适当的患者提供合适的医疗护理。 发展前景 高效率 低成本 开辟亚洲市场 完善 保健需要 最富挑战性的医学领域 在此输入标题 谢谢您的耐心阅读！