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学前儿童卫生与保健;案例分析;第一章 学前儿童生理解剖特点 与卫生保健;第一章 学前儿童的生理解剖 特点及保育要点;第一节 运动系统;;一、运动系统概述;(2)骨的构造
骨主要是由骨质、骨膜和骨髓构成
此外还有血管、淋巴管和神经。(见图);骨的构造图片;●骨质 骨的主要组成部分,可分为骨密质和骨松质。
●骨膜 覆盖在骨表面的一层结缔组织。学前儿童时期功能非常活跃,直接参与骨的生成,成年时转为静止状态。骨膜富有血管和神经,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。;●骨髓 位于髓腔和松质间隙内。学前儿童时期的骨髓称为红骨髓,具有造血功能。5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称为黄骨髓,失去造血功能。但在慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓可转化为红骨髓,恢复造血功能。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨、肱骨和股骨的近侧端松质内,终生保留红骨髓。
;(3)骨的化学成分和物理性质;学前儿童骨的化学成分和物理性质怎样?;书中提到的对点案例——儿童防青枝骨折; 成年人的有机质和无机质比例约为3:7,最为合适,因而骨具有很大硬度和一定的弹性,较坚韧,其抗压力约为15kg/mm2..老年人的无机质所占比例更大,较脆,易发生骨折。
;2、骨连结
骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连,形成骨连结。根据骨连结的方式不同,可分为直接连结和间接连结。
(1)直接连结
如颅骨间的缝)或软骨(如椎骨间的椎间盘)直接连结,这种连结的活动范围很小或不能活动。
(2)间接连结
间接连结即关节,是骨连结的主要形式。;(二)骨骼肌;二、学前儿童运动系统的特点;(3)骨膜较厚
学前儿童骨膜比较厚,血管丰富,这对骨的生长及再生起着重要作用。当学前儿童骨受到损伤时,因血液供应丰富,新陈代谢旺盛,所以愈合比成人快。;2、学前儿童几种主要骨的发育特点;前卤门是1—1.5岁时闭合。前卤门检查在儿科非常重要。前卤门早闭或过小多见于小头畸形;过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症;前卤饱满表示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎??脑肿瘤等疾病;而前卤门凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
后卤门为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时已很小或已闭合,最迟于出生后6—8周闭合。;(2)四肢骨
四肢骨增长,学前儿童的身高不断增加,全部骨化后,骨的长度才不再增加。所以学前儿童时期骨化是一个渐进的过程,若学前儿童机体对钙、磷、维生素D不能正常吸收和利用时,会形成佝偻病。
;什么是佝偻病?;(3)腕骨
1、成人的腕骨共有16块,左右各8块
2、新生儿的腕骨是软骨,出生后逐渐发育(见图)
;;学前儿童腕骨的保育要点
由于学前儿童腕骨处于逐渐骨化的过程中,手腕的负重能力差,力量不足,不要让孩子拎较重的东西,也可以通过锻炼以促进腕骨骨骼和肌肉的发育。如:拍皮球、绘画、穿珠子等游戏活动
女孩的较男孩早2年完成腕骨的骨化
;(4)脊椎骨;学前儿童的四个生理性弯曲的发育及保育要点
新生儿没有弯曲
3个月 抬头 颈曲
6个月 会坐 胸曲
1岁 行走 腰曲
20-21岁 脊椎的骨化才完全完成
同时每个椎骨之间的软骨层特别发达,幼儿任何不良的姿势都会导致脊椎变形。
;学前儿童脊椎保育要点?
幼儿园的老师和家长要特别注意要求儿童端正坐、立、行、走的姿势,坚???课间操和体育锻炼,以消除背部肌肉和躯干的紧张,同时注意锻炼的强度和时间。此外课座椅的高度要适合孩子。(如图);;;(5)骨盆;;学前儿童骨盆的特点及保育要点
特点:髋骨是由髂骨、坐骨和耻骨构成,要到19-25岁时才会成为一块完整的骨。
保育要点:禁止孩子从高处往硬地上跳,尤其是女孩。
;(6)足弓;;(二)学前儿童关节特点;(三)学前儿童骨骼肌的特点及保育要点
1、特点:肌肉收缩力差,容易疲劳
大小肌肉群的发育速度不同
2、保育要点:注意孩子活动的负担量,
考虑速度和休息;三、总结学前儿童运动系统的保育要点
(一)保持正确的坐、立、行姿势,预防脊柱和胸廓畸形
学前儿童不宜过早坐或站,不宜睡软床和久坐沙发,以保证学前儿童骨骼的正常发育。
学前儿童负重不应超过自身体重的八分之一,更不能长时间单侧负重。;托幼机构和家庭应为学前儿童配备与孩子身材适合的桌椅。若桌子高,椅子低,学前儿童写字时会抬高右手,引起脊柱的变形;若桌子低,椅子高,容易造成学前儿童埋头写字或做事,形成驼背。
教给学前儿童正确的坐、立、行的正确姿势,减少肌肉疲劳,提高肌肉工作效率。;正确站姿:头端正,两肩平,挺胸收腹,肌肉放松,双手自然下垂,两腿站直,两足并行,略分开
正确坐姿:头略向前,身体坐直,背靠椅背;大腿与臀部大部分落在座位上;小腿与大
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