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- 2019-09-03 发布于广东
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;X Y Z
;; ;;ECG:V1呈M型,Ⅰ、V5S波增宽,电轴右偏。
VCG:QRS环初始向量位于左前下,终末向量位于右前上,QRS时限0.14”。横面QRS环初始向量位于左前,环体呈顺钟向运行,终末向量位于右前,运行缓慢。额面QRS环初始向量位于左下,环体呈“8”字形运行,终末向量位于右上,运行缓慢。T环位于左后下。
心电向量诊断:完全性右束支阻滞合并右室大 图37
;临床资料:女 68岁 肺心病
ECG:V1呈M型,Ⅰ、V5S波增宽,电轴右偏。
VCG:QRS环初始向量位于左前下,终末向量位于右前上,QRS时限0.14”。横面QRS环初始向量位于左前,环体呈顺钟向运行,终末向量位于右前,运行缓慢。额面QRS环初始向量位于左下,环体呈“8”字形运行,终末向量位于右上,运行缓慢。T环位于左后下。
心电向量诊断:完全性右束支阻滞合并右室大
图38;2ms/点,40mm/mV ;S(Z-Y)
;2ms/点,80mm/mV
;临床资料:男 57岁 冠心病
ECG:V1 R波增高,V5呈Rs型。
VCG:初始向量位于左前下,终末向量位于右后。横面初始向量位于左前,环体呈逆钟向运行,X轴之前面积 70%,最大向量角度60度。额面初始向量位于左下,环体呈顺钟向运行。T环位于左前下 T/QRS 1/4 T长/宽 2.5
诊断:左间隔支阻滞 图42
;F(X-Y)
;;;临床资料:女 75岁 冠心病
ECG:V1呈rS型,V5、V6呈R型,QRS增宽。电轴左偏。
VCG:初始向量位于右前下。QRS环中部开始运行缓慢。额面QRS环在左上展开,左上面积大于总面积的60%。
心电向量诊断:左束支双分支阻滞
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;临床资料:男 66岁 冠心病
ECG:I、V5呈R型,R波顶峰可见切迹,电轴轻度左偏,ST II、III、aVF下移0.1~0.15mV,T波倒置。
VCG:QRS初始向量位于左前下,环中部开始运行缓慢。终末向量位于右前上,QRS时限0.15s。 横面初始向量位于左前,环中部开始运行缓慢,终末向量位于右前。额面初始向量位于左下,环中部开始运行缓慢,终末向量位于右下。ST向量指向右前上???T环指向右前上。额面、侧面T环,长/宽2.5
心电向量诊断:左束支阻滞
;X Y Z
;X Y Z;H(X-Z)
;临床资料:男 46岁
ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型,SⅡSⅢ,V5呈rS型,胸前导联呈顺钟向转位。
VCG:额面QRS环位于右上面积大于60%,横面QRS环游后面积增大。
心向量诊断:假性电轴左偏
QRS环向右后上面积增大
;S(Z-Y)
;S(Z-Y)
;图54
;X Y Z
;S(Z-Y)
;;临床资料:男 45岁 心肌病
ECG:V1呈rS型,V5呈Rs型,电轴左偏。
VCG:QRS环初始向量位于右前上,终末向量位于右前下,QRS时限0.12s。横面初始向量位于左前,环体呈逆钟向运行,回心支处可见蚀缺现象,终末向量位于右前,QRS环离心支回心支基本相等。额面初始向量位于右上,环体呈“8”字运行,且不规则,终末向量位于右下,QRS环离心支回心支基本相等。可见指向右前的ST向量。T环位于右前下。
心电向量诊断:室内阻滞
图58
;2ms/点,160mm/mV
;临床资料:女 54岁
ECG:Ⅰ、aVL呈Qrs、Qr型,V6呈Qr型,V5呈R型,QRS增宽0.14“,STV5下移0.05mV,T波倒置。如果考虑诊断左束支阻滞,但Ⅰ、aVL的QRS波群方向不符合左束支阻滞。
VCG:环体严重扭曲,在30ms左右出现蚀缺现象,QRS
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