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南京工业大学家具报废申请表申请单位部门填表日期单据号家具编号家具名称存放楼名及房间号单价及数量总价购置日期勾选材质钢木混合全实木全板材符合以下报损报废情形的请将描述项序号填入下划线超过使用年限家具为年其中学生用家具年经维修后仍不能满足最低使用要求未超过使用年限经技术专家鉴定确实不能满足最低使用要求继续使用有危险或易发生安全事故损坏严重或主要部件无处配购上述各项未尽的情形请填写申请人联系方式单台件原值万元含以上家具申请报废专家组人以上鉴定意见鉴定专家资产管理员初审意见签名后勤维修部门意见报废家具需
南京工业大学家具报废申请表
申请单位（部门）： 填表日期： 单据号：
家具编号
?
家具名称
?
存放楼名及房间号
单价及数量
?
总 价
?
购置日期
?
勾选材质
钢木混合、全实木、全板材
符合以下报损报废情形的，请将描述项序号填入下划线：
超过使用年限（家具为15年，其中：学生用家具5年），经维修后仍不能满足最低使用要求；
未超过使用年限，经技术专家鉴定确实不能满足最低使用要求；
继续使用有危险或易发生安全事故；
损坏严重或主要部件无处配购。
上述各项未尽的情形，请填写：
申请人： 联系方式：
单台件原值2万元（含）以上家具申请报废专家组（3人以上）鉴定意见：
鉴定专家：
资产管理员初审意见：
签 名：
后勤维修部门意见（报废家具需明确无维修价值）：
签名：
备注：
注：1、本表一式两份，“单据号”为资产管理员在资产管理系统中提交的处置申请单据号；
2、报废家具每台件都须单独填写本表（同类同批次家具除外）；
3、未到最低使用年限但申请报废的家具，须附能反映其损坏情况的图片。
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