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肿瘤介入治疗的护理常规
[观察要点]
1 心理状态。
2 碘试验,普鲁卡因试验,凝血三项。
3 血压,脉搏,呼吸,体温情况
4 穿刺点出血情况
5 下肢末梢血运情况。
[护理措施]
1 按肿瘤科化疗护理常规执行。
2 手术前一天对阴部,双侧大腿进行备皮,病人洗澡,剪指甲更换衣服。
3 介绍手术方法,术后用药,注意事项及可能出现的不良反应,术后疗效等,消除患者紧张情绪,积极配合治疗。
4 病人返回病房后,观察穿刺部位包扎和砂袋加压情况,触摸足背动脉。一般砂袋要持续压迫6~8小时,穿刺肢体保持伸直,保持穿刺点干燥。
5 卧床休息24小时。注意测血压,脉搏,呼吸,体温变化。
6 密切观察下肢末梢血运,15~30分钟巡视一次病人,观察足背动脉搏动有无减弱或消失,皮肤颜色是否苍白及皮温是否下降,穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍。若趾端苍白,小腿疼痛剧烈,感觉迟钝,则提示有股动脉栓塞或穿刺部位发生血肿的可能,应立即报告医生。
7 发热按发热护理常规进行护理。
8 一般需水化3天,每天输液体量在2500~3000ml。尿量保持在3000ml以上。
[病人教育]
1 若趾端苍白,小腿疼痛剧烈,感觉迟钝,则提示有股动脉栓塞或穿刺部位发生血肿的可能,应立即报告医护人员。
2 若穿刺处出血较多及时报告医护人员。
3 治疗后3天多饮水，保证尿量在3000ml/24h。
4 饮食给予高蛋白,高热量,高维生素,增加营养,增强抵抗力.
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