第十二新教材章节卫生项目的评价资料.pptVIP

第十二章 卫生项目的评价 第一节???? 概 述 一、卫生项目评价的基本概念 (一)评价／评价性研究 指采用一定的评价方法，通过系统的研究来评判项目概念、项目的设计、实施和效应的一种系统方法。 第二节 项目评价内容、程序和评价的类型 一、项目评价的内容 (一)检查社区卫生服务项目的适宜程度 (二)评价项目的足够程度 第三节项目的评价指标 评价指标是衡量项目成效的工具。国内外已经有较多的关于社区卫生服务项目的评价指标，下面给大家做一简单的介绍。 第四节 卫生服务人员的绩效评价 一、绩效评价的概念 绩效评价是指对某一个体从事某一特定任务能力的测量。 (四)预试验评价 (五)财务评价 (六)中期评价 (七)终末性评价 一、社区卫生服务评价常用的一般性统计指标 (一)卫生管理指标 (1)政府承担的责任。(2)卫生资源分配。 (3)社区参与。(4)卫生管理程序。 (二)社会经济指标 (1)人口统计指标。(2)居民平均收入。 (3)15岁以上成人识字率 (4)人均住房面积。(5)人均热量摄取量。 (三)卫生保健指标 (1)健康教育覆盖率。 (2)安全供水普及率。 (3)免疫覆盖。 (4)控制地方病。 (5)常见疾病诊疗。 (6)药物供应。 (7)妇幼保健。 (8)卫生人力。 (四)健康状况指标 (1)营养状况。 (2)婴儿死亡率。 (3)儿童死亡率。 (4)孕产妇死亡率。 (5)平均期望寿命。 (6)出生率。 (7)死亡率。 (8)人口自然增长率 (9)发病率。 (10)患病率。 (11)伤残率。 二、国外社区卫生服务常用的评价指标 (一)世界卫生组织欧洲办事处提出的6条标准 (二)Donabedian在《卫生计划》一书中提出的指标 (三)意大利皮埃蒙特地区采用的四大类指标 (四)Sackett《预防医学与公共卫生》一书中，根据卫生服务的对象提 (五)Parker根据系统分析的观点，提出的指标 (六)日本以6项指标作为国家与地区性卫生服务综合评价的指标 (七)英国从4个方面评价 (八)Milton Roemer根据卫生服务的内容提出的8个评价指标 三、我国社区卫生服务的评价指标体系 (一)投入指标 1．政策 2. 人员 3. 机构 4. 服务设施 5. 组织管理 (二)服务内容指标 1．社区诊断 2. 健康教育 3．疾病诊治及慢性病管理 4．服务具有全科医疗特色 5．妇幼保健 6．老年保健 7．残疾人群管理 8．卫生防疫 9．社区护理 10．社区营养 11．健康档案 (三)服务满意度指标 1．患者满意度 对技术、态度、价格的满意度。 2．社区卫生工作人员满意度 对本人收入、工作内容、业务能力的满意度。 (四)效果、效益指标 1．健康促进指标 2．妇幼保健指标 3．卫生防疫指标 4. 慢性病管理指标 5．健康档案指标 6．疾病诊治指标 * * (二)概念和设计分析 指对于项目的基本假设、设计思想与设计方案等进行的评价。 (三)费用效益分析 对项目的支出与收益的关系进行系统的评估。 (四)费用效果分析 指项目的支出与所得结果之间的关系。 (五)实施系统 指与项目实施有关的组织结构、运作程序、管理体制、开展的活动、所需的材料和时间等。 (六)干预 指项目实施于目标人群的、并且期望使目标人群某些特征发生变化的措施。 (七)目标人群 指项目的干预将要施于的人、家庭、团体或社区等。 (八)目标问题 又可称为干预问题，指项目的干预措施拟施于的状态、不足等。 (九)成本 是指实施某项卫生服务规划或方案所消耗的全部人力资源和物质资源。 (十)固定成本和变动成本 固定成本：指总额在一定范围内，不受服务量变化的影响，保持固定不变的成本。 变动成本：指总额随着卫生服务量的增加而增加的成本。 (十一)直接成本和间接成本 直接成本是指用于卫生服务所消耗的资源或所花的代价。 间接成本是指因伤病或死亡所引起的生活成本或代价。 (十二)机会成本 是将同一卫生资源用于另一最佳替代方案的效益。当选择某一方案时，必须要放弃其他某些方案，在被放弃的方案中最好的一个方案的效益被看作是选择某一方案时所付出的代价。 (十三)边际成本 是指在原来卫生服务量的基础上再增加或减少一个单位的服务所增加或减少的成本额。 (十四)效果 广义的效果指卫生服务产出的一切结果，包括用各种指标表示的结果。 狭义的效果指有用的结果。 在成本效果分析中，指各种卫生方面的直接结果指标的变化。 (