乳腺癌护理查房课件.pptVIP

乳腺癌护理查房; 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。仅约1-2%的乳腺患者是男性。该病的早期治愈率可高达97%，进展期后治愈率却只有40%左右。;症状;乳腺癌排查六法;自查对象; 指法; 乳房检查方法; 第一步：看; 第二步：触摸部位（乳房）; 触摸部位（腋窝淋巴结）; 第三步：挤; 预防乳腺癌的生活常识; 基本资料; 现病史;; 常用手术方式; 护理诊断与问题;术??护理诊断 疼痛 与手术创伤有关 预期目标 病人自诉疼痛减轻或消除 护理措施 1、关心体贴病人，解释疼痛原因及持续时间。 2、调整舒适体位如术后24小时，给予半卧位等。 3、给予精神安慰和心理疏导。 4、提供安静舒适的休息环境，减少外界刺激。 5、观察疼痛性质，因加压包扎所致者，应根据情况适当调整胸带的松紧度，并向病人做好解释工作。 6、遵医嘱给予止痛剂并观察效果。 评价：病人自诉疼痛消除。 ;;第1~2天做伸指、握拳、屈腕动作; 第3~4天做屈肘运动 第5~6天练习患侧手掌挠双侧肩及同侧耳廓; 第7~8天做肩部活动 ;第13~14天练习持患侧手掌置于颈后，开始时低头位，逐渐达抬头挺胸位，然后继续练习上肢旋转、后伸，轻度扩胸运动。 第15天以后每天2次做功能锻炼操 ;潜在并发症 :创口感染 皮下积液 皮瓣坏死 患侧上肢水肿 预期目标：能够及时发现并发症并得到处理 护理措施 1、保持引流管通畅，保持持续有效的负压吸引，妥善固定，观察引流液的色、质、量的变化，并记录，下床活动时勿将引流管高于创口。 2、观察患侧上肢皮温、血运、感觉及活动. 3、保持胸带包扎松紧度适宜，若发现异常情况，应及时报告医生，协助处理。 4、避免在患侧上肢静脉输液，测血压以及避免提重物，制订患侧上肢功能锻炼计划，并协助实施。 5、按医嘱预防性的使用抗生素。 评价：未发生并发症。;自我形象紊乱 与乳房切除、化疗后脱发有关。 预期目标 患者及家属能适应乳房切除术后自身外观的改变，脱发现象。 护理措施 1.加强心理护理，做好患者及家属(尤其是丈夫)的思想工作，让家属多关心患者。 2.向患者讲解如果病情愈合好的话，可以使用义乳或乳房重建术来矫正。 3.向患者解释脱发只是化疗后一个暂时出现的副作用，化疗后头发可以重新生长。 4.指导患者使用温和的洗发液，使用软的梳子。 评价：患者及家属能适应乳房切除术后自身外观的改变，脱发现象。;出院指导;