IA肾病牛津分型课件.pptVIP

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IA肾病牛津分型;前因;Lee氏分级;Hass分级;IgA肾病病理分型的争议不利于开展IgA肾病的相关研究 即便有不少关于IgA肾病病理与预后的研究,但研究结果间缺乏可比性 希望出台更为科学、严谨、临床应用价值高的IgA肾病的病理分型,以进一步指导临床治疗和预后评估;目的;研究方法;入选标准;过程;随即回顾性检验6个预后预测的候选病理指标与IgA肾病临床预后的相关性。 ;病理指标-临床表现的相关性;进一步研究显示:22%的患者平均随访69个月出现了eGFR下降50%或终末期肾病。以肾功能下降率、eGFR下降50%或终末期肾病作为独立变量进行分析,结果发现系膜细胞增生程度、内皮细胞是否增生、是否存在节段性硬化或粘连、肾小管萎缩或肾间质纤维化评分——这4种病变是影响肾脏预后的独立危险因素。 研究协作组提出了4个病理指标可以作为IgA肾病预后预测的组织病理学指标,即MEST(这4种病变的英文首字母),同时提议在肾脏病理报告中进行明确描述。 ;同时, 为反映肾脏病变的急慢性情况,肾小球个数及一些包括细胞或细胞纤维新月体比例、 纤维素样坏死比例、 内皮细胞增生比例及肾小球球性硬化比例等定量病理指标作为附加报告也须一并出具。;M(mesangial cellularity score);E(endocapillary hypercellularity);S(segmental sclerosis);T(percentage of interstitial fibrosis/tubular atrophy);病理报告模板;意义;优势;不足;谢谢关注

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