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扣眼穿刺法专题知识讲座; 每次进针采用同样的穿刺点、同样的角度、同样的深度，重复穿刺2个月左右，可形成一皮下隧道，以后则采用钝针穿刺隧道进行透析。;同一进针点
同一进针角度
同一进针深度
病员手臂摆放为同一姿势; 血管;扣眼穿刺法—钝针;*;扣眼穿刺法的优点;;正确的穿刺方法; 钝针扣眼穿刺前，一定要先彻底处理穿刺点的结痂，否则不利于穿刺针从扣眼处送入，同时会引起局部穿刺点渗血。 可用5%碘伏湿敷10 min，待结痂充分湿润变软后去痂。 湿润去除血痂后，手持钝针从穿刺点慢慢捻转往里轻轻推送，速度要慢，如有阻力，可调整方向，即可顺着皮下固定隧道滑入血管。 要改变以往快速进针的习惯，同时要注意，钝针穿刺的明显不同点是: 没有进血管时的突破感。在感觉进针较紧时，不能使用蛮力，应边捻转边进针。 如钝针穿刺困难，隧道感觉不明显，可再使用普通锐针穿刺几次，穿刺时注意沿原隧道进针，感觉有隧道形成后，再改用钝针穿刺，以保护已形成的隧道扣眼。
; 表现：仅有内瘘周围皮肤微红、发硬，皮温升高，无疼痛感，压痛轻微，无全身症状，血培养结果无细菌生长。
原因：分析其可能是患者透析后 24 h 内， 洗漱时扣眼局部被水浸泡后未及时擦干所致。 隧道口的结痂容易藏污纳垢，若除痂不彻底，穿刺时易污染针尖，甚至进入体内 加上尿毒症患者免疫功能下降，促使感染发生。
处理：行局部 B 超、血常规检查和血液细菌培养 观察感染部位体征变化，指导患者测量体温， 每日 2 次局部湿热敷 20 min 后，用消炎止痛膏外敷以促进炎症消退， 同时听诊内瘘杂音，防止内瘘堵塞。 感染期暂停内瘘扣眼穿刺。
;预防;扣眼穿刺法的并发症—扣眼穿刺点渗血;扣眼穿刺法的并发症—扣眼穿刺点渗血;扣眼穿刺法的并发症 —穿刺时钝针进针困难;扣眼穿刺法的并发症 —穿刺时钝针进针困难;谢谢
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