PICC的健康宣教课件.pptVIP

PICC的健康宣教;*; 肿瘤是威胁人类生命最严重的疾病之一，20世纪下半世纪以来，肿瘤的发病率和死亡率均呈逐年上升的趋势，尤其是20世纪70年代以后，肿瘤患者数以每年3%～6%的速度递增。大量资料表明，恶性肿瘤已成为居民的第1、3位死因。; 静脉用药是肿瘤综合治疗不可缺少的重要组成部分，然而除了化疗液体渗漏可导致静脉炎的局部组织炎症以外，没有液体渗漏仍可见外周静脉炎的发生 。 ;影响因素; 1.1药物因素 化疗药物无选择性，在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常组织具有一定损伤，影响细胞代谢及其功能。 ; 损伤程度： 药物的浓度、酸碱度、渗透压及药物本身的毒性； 强刺激性药物： 如阿霉素、丝裂霉素等，在很短时间内 大量快 速进入血管内，超过了血管本身缓冲应激能力或在血 管受损处堆积，引起血管内膜受累； 弱刺激性的药物： 如环磷酰胺、氟尿嘧啶等，在长时间滴入血管， 持续刺激血管内膜，使内皮细胞破坏，引起静脉炎。;1.2物理因素; 与病人全身情况有关。主要原因与神经传导有关，其机制有待探讨。 1.5护士操作技术 操作中机械损伤示造成静脉化疗药物外渗引起静脉炎的主要因素。 短期需反复多次治疗，进行化疗的血管本身已被破坏，静脉穿刺难度大，若护士静脉穿刺一次成功率低，或固定针头位置不当，可加重机械损伤，使静脉化疗药物外渗，局部血管壁缺血缺氧，通透性增加。 ;二、化疗药物引起静脉炎的机制;*;;一、PICC的定义; ;二、PICC导管的特点：;二、PICC导管的特点：; ;;*;;;;;;;*;*;*;*;*;二、置管后处理;*;留置过程中的观察要点;置管后有时出现导管走形红肿疼痛是为什么？;使用ＰＩＣＣ导管会发生静脉血栓吗？;病人带ＰＩＣＣ导管可以洗澡吗？;ＰＩＣＣ导管发生脱出后应怎样处理？;;（2）日常注意观察穿刺点周围有无发红、肿胀疼痛等不适，伴或不伴有发热。如有异常及时来医院请医生或护士检查及处理。 （3）根据情况每7天或每周二次对PICC导管进行冲管，携带末端开口式PICC患者需每日冲管，并更换贴膜、 肝素帽等；正压接头一个月更换一次。 ;;;;拔管;小 结;谢谢大家！！！