2019年第一季度公共卫生整改报告.doc

— PAGE 2 — — PAGE 1 — 2019年第一季度公共卫生整改报告 2019年4月，县卫计局基妇科对我院2019年第一季度基本公共卫生工作进行了考核，针对考核中反馈的结果，我院召开了全体工作人员会议，就检查中发现的问题进行分析讨论，现将整改情况向局领导汇报如下： 一、存在问题 （一）组织管理方面 成本测算方案欠完善，结果应用未提现排名。 （二）项目执行方面 1、居民健康电子档案：现场核实档案数58126，建档率85.29%，复核升级档案抽查10份，10份真实档案，8份合格档案，2份不合格档案。 2、健康教育：个别健康知识讲座档案资料需进一步完善。 3、孕产妇健康管理：早孕建册率35.17%，产后访视率53.10%。孕产妇妊娠风险评估与管理欠规范，转诊单及评估分级不全。 4、0-6岁儿童健康管理：新生儿访视包无75%酒精，需标明开瓶日期，一周有效。新生儿访视率58.2%，儿童健康管理率76%。新生儿访视计划无后续计划。 5、慢性病管理：高血压健康管理率：42.0%，规范管理率：84.7%，血压控制率：60%。个别档案2次≧140/90mmHg未建议转诊，个别档案下一步管理措施未填写。糖尿病健康管理率：38.1%，规范管理率：75%，血糖控制率：40%。个别档案血糖控制连续两次不满意未按规范要求建议转诊，个别档案2019年无随访记录，部分档案下一步管理措施空项。 6、传染病和突发公共卫生事件报告和处理：入/出院登记诊断、发病日期填写不全。 7、结核病、艾滋病健康管理艾滋病项目：艾滋病宣传不到位，干预记录表填写不规范，有空项，干预时间不符合逻辑，缺少干预总结。管理肺结核病人8人，规范管理率100%；完成疗程4人，规则服药率100%。 8、严重精神障碍患者管理：个别档案随访表中存在前后逻辑性错误，用药情况不规范，不服药还出现规律服药、好转等逻辑性错误。个别档案个人信息补充表中存在较多空项。 9、卫生监督协管：未发现问题。 10、项目实施效果：个别孕产妇对免费服务不知道；联系方式更新不及时；个别糖尿病患者未定期更新测血糖。 二、整改实施阶段 1、组织管理方面：进一步细化测算方案，做到精细化管理。规范整理考核资料按照分数进行排名。 2、居民健康档案：完善居民健康档案，结合档案复核升级及时更新档案信息，完善电子档案内容，避免空项漏项（健康指导、危险因素控制、生活方式），对于电话号码不全的卫生计生服务室已要求他们核实电话。加强《规范》培训明确概念，健康评价中应填写本次体检发现的异常或疾病。做好花册登记。 3、健康教育：按照规范要求进一步充实完善档案资料。 4、孕产妇健康管理：提高早孕建册率及产后访视率。进一步规范孕产妇妊娠风险评估与管理，将转诊单及评估分级补全。加强业务学习，进一步规范孕产妇专案管理，提高服务技术质量，正确识别高危妊娠及规范指导与治疗。 5、0-6岁儿童健康管理：及时完善流出花名册，更新联系电话。认真核对报表。对新生儿访视进行预警提醒、填写预约访视记录本。对贫血转诊儿童进行随访。增加各类儿童的管理数量。及时对来查体儿童家长沟通，告知其查体项目及结果。 6、慢病管理：按照新规范认真规范档案，加强对高血压、糖尿病患者健康教育，提高服药依从性和控制率；对连续两次血压、血糖控制不满意的患者建议转诊，规范填写随访记录，避免空项漏项。 7、传染病和突发公共卫生事件报告和处理：严格落实规章制度、强化日常督导、完善、规范工作资料。 8、结核病、艾滋病：要求各卫生计生服务室人员发现疑似肺结核患者时及时进行转诊。加大艾滋病项目宣传力度，对干预记录表的填写拟在公卫会议上进行着重培训，规范以后记录表的填写。 9、、严重精神障碍患者管理：按照新版规范要求及时整改，提高档案管理质量，加大对乡村医生的培训力度。 11、项目实施效果：加大宣传力度，利用健康查体、家庭医生签约、入户随访等活动及就诊患者对基本公共卫生服务项目进行广泛宣传。 三、工作措施 1、高度重视，明确责任。指标责任到人，主要负责对基层医疗机构各项问题整改指导、督查；各卫生计生服务室要统一思想，增强责任感，积极做好问题的逐一核对，查找原因，对症下药，认真整改、巩固和提高。 2、加强培训，提高技能。我院要加强片区公共卫生工作的业务指导和督查，组织乡村医生开展专项学习，不断提高基层医疗卫生机构从事基本公共卫生人员业务水平，为进一步做好基本公共卫生服务工作打下扎实的理论基础。 葛石镇中心卫生院 2019年5月8日