胰腺癌CT表现课件.pptVIP

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胰腺癌CT表现;病史;体格检查:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,腹平软,肝剑突下约4cm, 中上腹及右上腹压痛阳性,无反跳痛,Murphy征阴性。 实验室检查:红细胞3.88*1012/L 、血红蛋白114.0g/L、总胆红素23.4mol/L CA1991986.0U/ML CEA 510.4ng/mL;CT平扫;CT增强动脉期;静脉期;延迟期;胰腺癌;病理;临床表现;临床表现;X线表现;CT表现;CT表现;5.肿瘤侵及血管:肿块包绕邻近血管,使其僵直、变细或边缘不光整,血管不显影或管腔扩大伴癌栓形成。 6.肿瘤转移:血行转移易经门静脉转移至肝脏;淋巴转移最常见于腹主动脉和肠系膜根部周围的淋巴结。;MRI表现;鉴别诊断; 2.胰腺囊腺瘤与囊腺癌:CT肿瘤多表现为分叶形、圆形或卵圆形肿块,肿块密度多与水的密度接近。有囊壁,囊内多有分隔。增强扫描囊壁、分隔、壁结节强化。; 3.胰岛细胞瘤:为胰腺的神经内分泌肿瘤,临床上可表现为低血糖性昏迷,胃泌素瘤可表现为顽固性溃疡,内分泌检查可确诊。CT增强多为富血供肿瘤且一般为良性不造成胰腺形态及轮廓的改变。 4.胰腺实性假乳头状瘤:罕见,好发于年轻女性,肿瘤多位于胰腺边缘,呈外生性生长,包膜完整,境界清晰,可见钙化,实性部分呈渐进性强化。 ;胰岛细胞瘤;祝老师们工作顺利

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