眼底病黄斑裂孔课件.pptVIP

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眼底病黄斑裂孔;Macular hole(MH);;MH的定义及分类;分类: 按程度可分为:全层裂孔和板层裂孔。 按发病原因可分为:继发性黄斑裂孔和特发性黄斑裂孔。 临床上常分为以下三类: 1、特发性黄斑裂孔; 2、外伤性黄斑裂孔; 3、高度近视黄斑裂孔。 后两者可出现视网膜脱离,特别是高度近视合并黄斑裂孔。 ;发病因素及机制;临床表现;黄斑裂孔的分期;LoGyAnG;LoGyAnG;诊断要点;相关检查 视野检查:与黄斑孔相对应的中心或旁中心暗点。 荧光素眼底血管造影:全层黄斑孔一般表现为透见荧光,若??网膜色素上皮未受到损害,荧光血管造影可表现为正常。 OCT检查:为黄斑裂孔的诊断和鉴别诊断提供了金标准。可以直观的观察裂孔的大小、形态。;荧光素眼底血管造影:;OCT表现;LoGyAnG;LoGyAnG;LoGyAnG;LoGyAnG;LoGyAnG;鉴别诊断;LoGyAnG;LoGyAnG;LoGyAnG;LoGyAnG;黄斑裂孔的治疗方法;(二)、玻璃体切割联合玻璃体腔内填充 玻璃体切割适应证: 1、合并PVR者,视网膜出现固定皱褶 2、黄斑裂孔周围出现前膜,将影响术后裂孔闭合,需在玻璃体手术中剥除 3、单纯玻璃体腔内注气,如无手术操作问题而视网膜未复位者,可行玻璃体手术,多数情况为黄斑裂孔周围玻璃体牵拉未解除 玻璃体切割术可以达到如下目的: 1.解除中心凹前-后切线方向的玻璃体-黄斑牵拉。 2.诱发裂孔区视网膜神经胶质组织增生。 3.促进裂孔边缘的解剖对合。 ;特发性黄斑裂孔;黄斑裂孔3-D OCT表现;特发性黄斑裂孔;特发性黄斑裂孔;外伤性黄斑裂孔;外伤性黄斑裂孔;LoGyAnG;LoGyAnG;LoGyAnG;LoGyAnG;LoGyAnG;预防措施;  6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。   7、调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率。   8、如果你本来泪水分泌较少,眼睛容易干涩,在电脑前就不适合使用隐形眼镜,要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。   9、40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字的时候,配戴度数较低的眼镜。   10、如果出现眼睛发红,有灼伤或有异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,休息后仍无明显好转,那就需要上医院了。   11、平时注意不要强光直射眼睛。另外防止眼外伤。;谢 谢

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