e毒血症脓毒血症休克的临床诊治路径.ppt

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低血压急诊处置路径;(一)适用对象;(二)诊断依据;(三)急诊就诊;(四)低血压的治疗;11. 液体复苏;22.输血治疗;33. 血管活性药与正性肌力药;血管活性药物的选择;44.原发病的治疗;(五)辅助检查;(六)治疗方案与药物选择;(七)出院标准;(八)变异及原因分析;严重脓毒症及脓毒性休克;;Epidemiology in the US;Sepsis: A Complex Disease;Sepsis mortality in Cooper(USA) 40 35 30 25; 诊断治疗的难度 Sepsis 心肌梗死;病例;诊断的难度;2004, 2008 Guideline;诊断突破--标志物?;)ality(%Morta;Sepsis Protocols: Economic Benefit; Improvement in Process of Care and Outcome After a Multicenter Severe Sepsis Educational Program;Results;;GRANDEARROYO;Conclusions;Networks;(一)适用对象;(二)诊断依据;(二)诊断依据;表2 下列任意一项器官功能不全表现;(三)急诊就诊;(四)治疗方案的选择 2004年及2008年严重脓毒症及脓毒性休克治 疗指南,严重脓毒症治疗方案包括; Severe Sepsis Resuscitation Bundle Complete tasks within 6 hours of identifying severe sepsis.; Severe Sepsis Management Bundle Complete tasks within 24 hours of identifying severe sepsis.;22. 液体复苏;33.输血治疗;44. 抗生素治疗;55.控制感染源;66.严重脓毒症及脓毒性休克的支持治疗;入选筛查流程图 患者的病史是否支持新出现的感染,并符合表SIRS中的两项 是 抽血化验肝功、肾功、电解质、凝血功能,血乳酸、血糖,胸部X线 是 诊断严重脓毒症或脓毒性休克 抗生素应用前血培养 接诊3h内应用广谱抗生素 是;中心静脉置管;66.严重脓毒症的支持治疗;;Source of Infection (MW) MW SS patients;USA

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