鼻息肉的护理常规.ppt

概念 鼻息肉; 是由于鼻腔和鼻窦粘膜极度水肿受重力作用而逐渐下垂形成的非真性肿瘤，可为单侧或双侧 鼻息肉的临床表现 1. 症状①鼻塞；常表现为持续性鼻塞并逐渐加重，重者说话呈闭塞性鼻音，睡眠时打鼾。②鼻溢液；鼻腔流粘液样或脓性涕，可伴喷嚏。③嗅觉功能障碍，多有嗅觉功能减退或丧失。④耳部症状；鼻息肉或分泌物阻塞咽鼓管口，可引起耳鸣和听力减退。⑤继发鼻窦症状；可继发鼻窦炎，病人出现鼻背、额部及面颊部胀痛不适。 鼻息肉的临床表现 2.体征 鼻腔镜检查可见鼻腔内有一个(单发型)或多个(多发型)表现光滑、灰白色、淡黄或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物，触之柔软，不痛，不易出血。巨大或复发鼻息肉可致鼻背变宽，形成‘蛙鼻’ 治疗原则 1。小息肉以内科药物治疗为主 2。药物治疗无效者应及时手术治疗。鼻息肉有一定的遗传性，家族中有此病患者的人。应到医院检查。鼻息肉患者不仅要进行抗过敏治疗，同时亦应治疗鼻炎、鼻窦炎等病，可减少复发，特别是鼻息肉切除术后患者要定时、长期复诊，早期发现，早期治疗。 鼻息肉术前护理 1.患者常因要面临手术，而产生焦虑、紧张、担心的情绪。护士应态度和蔼低的做好解释工作；鼓励患者。 2.术前检查及术前准备全面评价病人体质能否耐受拟行的手术。 3.术前一日剪鼻毛，勿损伤黏膜，以防伤口感染，并向病人解释清其目的，消除病人不必要的心里压力。 鼻息肉的术后护理 1.饮食；术后应给予高热量、高蛋白、富含维生素流质或半流质，以增加机体抵抗力，防止感染，饮食宜温凉，避免过热饮食。 2.体位；保持良好的体位对术后对术后恢复起到关键作用，采取半卧位可减少头部充血，出血，且便于分泌物吐出。减轻局部肿胀。 3嘱患者将口中的分泌物轻轻吐出，不宜用力咳，更不能咽下，以免引起胃部不适，导致恶心、呕吐等不良反应 4.严密观察鼻腔堵塞物有无松动脱出，若纱条脱出，切勿用手拉出，应及时报告医生处理，患者出现阵发性喷嚏、咳嗽，应指导深呼吸，以免堵塞物脱出，引起出血。 常见的护理诊断 1，急性疼痛 与术后伤口充血、肿胀及鼻腔填塞有关。 2.潜在并发症 术后出血、脑脊液漏等3.知识缺乏 缺乏鼻息肉术后的自我保健知识和技能。