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分级护理管理制度
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。临床护士应实施与病情相适应的护理,保障患者安全,提高护理质量。
1、分级护理标准按卫生部颁发的《综合医院分级护理指导原则》为指导制定。
2、由医师根据病情开启护理等级医嘱,护士执行。
3、护士长及护士可根据病员病情变化及时与医师联系,提出合理建议。
4、护理级别可分为特别护理及一、二、三级护理,分别设有标记。
(一)?特级护理
指征:
1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
2、重症监护患者;
3、各种复杂或者大手术后的患者;
4、严重创伤或大面积烧伤的患者;
5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
6、其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。
护理要求:
1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
3、根据医嘱,准确测量出入量;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、保持患者的舒适和功能体位;
6、实施床旁交接班。
(二)Ⅰ级护理
指征:
1、病情趋向稳定的重症患者
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要求:
1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
(三)Ⅱ级护理
指征:
1、病情稳定,仍需卧床的患者;
2、生活部分自理的患者。
护理要求:
1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
(四)Ⅲ级护理
指征:
1、生活完全自理且病情稳定的患者;
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
护理要求:
1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;、
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、提供护理相关的健康指导。
各级护理人员专业资质审核制度(新增)
护士
1、经过正规医学院校护理专业脱产学习,并取得中专以上学历证书的人员方可在本院从事护理工作。
2、新毕业护士(含外单位调入人员)必须经岗前培训并考核合格后到临床进行一年见习。见习期需通过国家统一护士注册考试,并取得职业证书后,方具备护士资格。
3、低年资护士(工作时间≤3年)以从事临床基础护理工作为主,一般不独立从事复杂专科护理技术操作,可在上级护师指导下完成一般性专科护理技术操作。
4、高年资护士(工作时间>3年)主要担任辅助护士或责任护士为主,具备一定教学能力且经过带教老师培训考核合格者可担任中专护生临床实习带教任务,并按有关规定参加护理查房,可独立进行一般性专科护理操作。
二、护师
1、护士中专学历任职满5年,大专学历任职满3年,本科学历见习期满按照有关规定学分考核达标并通过全国晋升技术职务考试者
方具备晋升护师的资格。
2、主要担任责任护士,可独立进行护理评估,制定并组织实施护理
计划,落实各项护理措施,指导护士做好辅助护士工作。
3、具备一定教学能力且经过带教教员培训考核合格者,可承担中
专以上护生及进修生的临床教学工作和专科理论讲课任务。
4、按照有关规定组织护理查房和教学查房。
5、高年资护师可进行难度较大的专科护理技术操作。
三、主管护师
1、护师中专学历任职满七年、大专以上学历任职满六年,本科以上
学历满四年,任职期间学分考核达标,且经过有关专业培训,通过全
国晋升技术职务考试方具备晋升主管护师资格。
2、担任专业护理组长,负责修订护理计划、检查本组或病区各项
护理工作质量。
3、具备一定教学能力且经过带教老师培训考核合格者可担任临床教
师或教学组长,制订科室教学计划,并负责教学质量评价、检查教学
计划落实情况。承担进修生、护生的临床教学及专科理论讲课,并承
担部分院内继续教育讲座授课任务。
4、按照有关规定组织护理查房和教学查房。
5、可进行特殊疑难专科护理技术操作及护理新技术、新业务的临床
推广、应用。
6、具备参加科间护理会诊资格,提出会诊意见。
四、副主任护师、主任护师
1、符合副主任(主任)护师资格条件”,且学分考核达标者,具备
晋升副主任(主任)护师资格。
2、高级专业技术职务护理人员主要负责指导临床护理、教学、科研
工作。
3、按照护理部安排,参加院内护理会诊,对特殊疑
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