小儿雾化吸入注意事项..docVIP

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小儿雾化吸入注意事项 ???1、雾化前向家长及患儿作好解释,取得家长的配合。吸入前半小时尽量不要让患儿进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激气道,引起呕吐;不要抹油性面霜等。 2、保持病室空气新鲜,环境整洁安静,室温18?℃~22?℃,相对湿度50%~60% 3、雾化前应清除口鼻腔内分泌物,?保持呼吸道通畅?,因为呼吸道畅通是吸入药物发挥作用的前提 ?4、雾化吸入时最好让患者进行慢而深的吸气,吸气末稍停片刻,使雾滴吸入更深 ??? 5.雾化吸入后应及时漱口,以减少药物在口咽部的停留;使用面罩雾化吸入者应洗脸,以消除残留在脸部的药物 ??? 6.采用合适的体位?:应置患儿坐位、半坐位或侧卧位,避免仰卧位。幼儿的横隔位置较高,胸腔较小,活动度受限,故而当幼儿仰卧位时其肺活量、潮气量均较坐位、半坐位及侧卧位时小,仰卧位雾化吸入时患儿极容易出现气促、口周发绀等 缺氧症状。如取仰卧位,应抬高床头30°方可进行仰卧位雾化吸入治疗。 ???? 婴幼儿横膈位置较高,胸腔相对较小,仰卧位胸廓活动度小,肺活量低,易出现呼吸困难、烦躁等缺氧状况,所以宜采用坐位、半坐位或侧卧位。 7.剂量:从小剂量开始,待患儿适应后再逐渐加大剂量,直到吸完药液为止。因幼儿的喉组织 发育喉腔及鼻毛的缓冲作用小,假如一开始就用大剂量的冷雾气,急剧气雾就会使气道平滑肌痉挛憋气、呼吸加重。  8.温度:雾化吸入液的温度应与人体的温度接近,防止引起气道平滑肌痉挛而导致咳嗽加剧或气急加重,冬春季应将雾化吸入液先加热至36℃再给患儿吸入。 ???9病情观察 ???? 雾化过程中药物可能引起局部刺激,如发现患儿频繁咳嗽、气促或恶心呕吐等症状时,应立即停止吸入,然后采用间断吸入的方法。 对憋喘、呼吸道不通畅和缺氧严重 肺炎合并心衰的患儿,可加大吸氧量后再予以雾化吸入,并且注意吸入宜短不宜长,每次5分钟左右,病情不允许1次吸完时切不可强行1次吸完,防止加重患儿的缺氧状态。 ???? 如果患儿出现呼吸困难、面色发绀、心率加快等症状时,可能为痰液阻塞,立即停止吸入,迅速使患儿侧卧、吸痰、吸氧,待症状好转后再行吸入。 ???? 每次雾化完毕,给予翻身、拍、吸痰等促进分泌物排出,协助漱口,擦净口鼻周围雾水,雾化过程中避免将雾液喷入眼睛,同时观察口腔黏膜变化,做好口腔护理。 ??? 10预防交叉感染? ???? 雾化结束后,将整套雾化装置分离,把雾药罐、口含嘴、面罩等用清水反复冲洗,晾干待用。在使用过程中,空气导管不可以用水冲洗,以免造成二次污染。

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