传染病消毒技术与SARS的控制-翁约球.ppt

传染性非典型炎消毒方法及注意事项 佛山市疾病预防控制中心 消毒杀虫科 翁约球 消毒 disinfection 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 灭菌 sterilization 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 疫源地消毒 disinfection of epidemic focus 对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。 随时消毒 concurrent disinfection 有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒。 终末消毒 terminal disinfection 传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。 预防性消毒 preventive disinfection 对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。 人员卫生处理 personnel decontamination 对污染或可能被污染人员进行人体、着装、随身物品等的消毒与清洗等除污染处理。 暴露时间 exposed time 消毒或灭菌物品受到消毒因子作用的时间。又称作用时间、处理时间。 消毒要与其他控制措施配合 留验、医学观察、隔离、封锁、杀虫、灭鼠、防虫、防鼠、食品卫生、环境卫生、爱国卫生运动、治疗病人、管理病兽、易感者预防接种（主动、被动免疫）、预防用药、个人防护（防护用品、个人卫生）。 消毒剂 disinfectant 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 灭菌剂 sterilant 可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。 高效消毒剂  指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等），对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。 戊二醛、甲醛、过氧化氢、过氧乙酸、环氧乙烷、二氧化氯等 中效消毒剂 指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。 含碘类、含氯类消毒剂、异丙醇、乙醇、酚类消毒剂等。 低效消毒剂 可杀灭亲脂类病毒，部分真菌和细菌繁殖体。 洁尔灭、新洁尔灭、醋酸氯己定（洗必泰）等， 有效氯 available chlorine 有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志,是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量 (非指消毒剂所含氯量),其含量用mg/L或 % 浓度表示。 （有效碘及有效溴的定义和表示法与有效氯对应）。 时限要求 接到甲类传染病疫情报告和乙类传染病中的肺炭疽和艾滋病的疫情报告后，城市应在6 h内，农村应在12 h内采取消毒措施，其他传染病按病种不同应在24h至48h内采取消毒措施。 常用消毒灭菌方法（1） 化学消毒法 使用化学消毒剂进行杀灭或清除病原微生物及有害微生物的方法称为化学消毒法，现有的化学消毒方法按学特性分为如下几种。 1、醛类消毒剂：如戊二醛、甲醛。 2、含氯消毒剂：无机氯，如漂白粉、漂白粉精、氯化磷酸三钠和次氯酸钠制剂；有机氯，如二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸钠。 常用消毒灭菌方法（2） 3、碘制剂：碘酊、碘伏。 4、过氧化物类：过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯等。 5、醇类消毒剂：乙醇、异丙醇等。 6、季铵盐类消毒剂：新洁尔灭、洁尔灭等。 常用灭菌方法（3） 7、酚类消毒剂：煤酚皂溶液（来苏尔） 8、二胍类消毒剂：洗必泰。 9、其它消毒剂：高猛酸钾、龙胆紫等。 常用消毒灭菌方法（4） 物理消毒法 用物理因素杀灭或清除病原微生物及其它有害微生物的所有方法物理消毒法，包括自然净化作用，机械除菌、热力灭菌、辐射灭菌、超声波消毒、微波消毒。 过氧乙酸 （1）特性 过氧乙酸又叫过醋酸，分子式C2H4O3，分子量为76.05，为无色透明弱酸性液体，易挥发、有很强的挥发性气味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定。1902年Freer和Novy首次报告过氧乙酸属于优良的消毒剂和灭菌剂。可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒 分枝杆菌和细菌芽孢。具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点。其浓度为16%～20%(g/100ml)。 (2) 适用范围: 适用于耐腐蚀物品灭菌、环境及空气等的消毒。 (3) 使用方法 1)消毒液配制：过氧乙酸一般为二元包装，A液 为冰醋酸液和硫酸的混合液，B液为过氧化氢， 使用前按产品使用说明书要求将 A、B 两液混合 后产生过氧乙酸，在室温放置24-48小时后即可 使用。 过氧乙酸使用方法（1） 2) 消毒处理：常用消毒方法有熏蒸、 喷雾、浸泡、擦拭、喷洒等。 ①喷雾法：用浓度为0.1%-0.5%的过氧乙酸，以20ml/m3 的用量对室内空气和物体表面进行喷雾