软式内镜清洗消毒技术规范培训课件(ppt 42页).ppt

* 6.2手工操作流程 6.2.1预处理流程如下: a)内镜从患者体内取出后，在与光源和视频处理器拆离之前，应立即用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物，擦拭用品应一次性使用; b)反复送气与送水至少10s; c)将内镜的先端置人装有清洗液的容器中,启动吸引功能,抽吸清洗液直至其流人吸引管; d)盖好内镜防水盖; e)放人运送容器,送至清洗消毒室。 * 6.2.2测漏流程如下: a)取下各类按钮和阀门; b)连接好测漏装置,并注人压力; c)将内镜全浸没于水中,使用注射器向各个管道注水,以排出管道内气体; d)首先向各个方向弯曲内镜先端,观察有无气泡冒出;再观察插人部、操作部、连接部等部分是否有气泡冒出; e)如发现渗漏,应及时保修送检; f)测漏情况应有记录; g)也可采用其他有效的测漏方法。 * 6.2.3清洗流程如下: a)在清洗槽内配制清洗液,将内镜、按钮和阀门完全浸没于清洗液中。 b)用擦拭布反复擦洗镜身,应重点擦洗插人部和操作部。擦拭布应一用一更换。 c)刷洗软式内镜的所有管道.刷洗时应两头见刷头,并洗净刷头上的污物;反复刷洗至没有可见污染物。 d)连接全管道灌流器,使用动力泵或注射器将各管道内充满清洗液.浸泡时间应遵循产品说明书。 e)刷洗按钮和阀门,适合超声清洗的按钮和阀门应遵循生产厂家的使用说明进行超声清洗。 f)每清洗1条内镜后清洗液应更换。 g)将清洗刷清洗干净,高水平消毒后备用。 * 6.2.4漂洗流程如下: a)将清洗后的内镜连同全管道灌流器、按钮、阀门移人漂洗槽内; b)使用动力泵或压力水枪充分冲洗内镜各管道至无清洗液残留; c)用流动水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门; d)使用动力泵或压力气枪向各管道充气至少30 s,去除管道内的水分; e)用擦拭布擦干内镜外表面、按钮和阀门.擦拭布应一用一更换。 * 6.2.5消毒(灭菌)流程如下: a)将内镜连同全管道灌流器,以及按钮、阀门移人消毒槽,并全部浸没于消毒液中; b)使用动力泵或注射器,将各管道内充满消毒液,消毒方式和时间应遵循产品说明书; c)更换手套,向各管道至少充气 30 s,去除管道内的消毒液; d)使用灭菌设备对软式内镜灭菌时,应遵循设备使用说明书。 * 6.2.6终末漂洗流程如下: a)将内镜连同全管道灌流器,以及按钮、阀门移人终末漂洗槽; b)使用动力泵或压力水枪,用纯化水或无菌水冲洗内镜各管道至少2 min.直至无消毒剂残留; c)用纯化水或无菌水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门; d)采用浸泡灭菌的内镜应在专用终末漂洗槽内使用无菌水进行终末漂洗; e)取下全管道灌流器。 * 6.2.7干燥流程如下: a)将内镜、按钮和阀门置于铺设无菌巾的专用干燥台。无菌巾应每4h更换1次。 b)用75％～95%乙醇或异丙醇灌注所有管道。 c)使用压力气枪,用洁净压缩空气向所有管道充气至少30 s,至其完全燥。 d)用无菌擦拭布、压力气枪干燥内镜外表面、按钮和阀门。 e)安装按钮和阀门。 * 6.3内镜清洗消毒机操作流程 6.3.1使用内镜清洗消毒机前应先遵循(6.2.1，6.2.2，6.2.3，6.2.4)的规定对内镜进行预处理、测漏、清洗和漂洗。 6.3.2清洗和漂洗可在同一清洗槽内进行。 6.3.3内镜清洗消毒机的使用应遵循产品使用说明。 6.3.4无干燥功能的内镜清洗消毒机，应遵循6.2.7的规定进行干燥。 * 6.4复用附件的清洗消毒与灭菌 6.4.1附件使用后应及时浸泡在清洗液里或使用保湿剂保湿，如为管腔类附件应向管腔内注人清洗液。 6.4.2附件的内外表面及关节处应仔细刷洗，直至无可见污染物。 6.4.3采用超声清洗的附件，应遵循附件的产品说明书使用医用清洗剂进行超声清洗。清洗后用流动水漂洗干净，干燥。 6.4.4附件的润滑应遵循生产厂家的使用说明。 * 软式内镜清洗消毒技术规范 腔镜室 * 1.范围 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测与记录等内容。 本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。 注:本标准中的“内镜”系指软式内镜。 * 2.规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 5749生活饮用水卫生标准