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* 第十二章 生育与生殖技术的道德问题 生育控制: 在我国通常称为计划生育。我国的宪法明确规定,国家推行计划生育,使人口的增长同经济和社会发展计划相适应。 生育控制的方法 (一)避孕:指运用一定的技术或方法,防止或阻止妇女怀孕的一系列措施 (二)人工流产:指由孕妇本人或他人(通常是医生或助产士)以人工手段有意施行的堕胎,以终止妊娠 在人工流产问题上,西方国家一直存在着激烈的伦理争论,其焦点主要集中在“胎儿是不是生命”,“胎儿是不是人”这一问题 生育控制的方法 (三)绝育:是一种避孕方法,通常是指对男性输精管或女性输卵管做手术,如有切断、结扎、电凝、环夹或用药等手段,阻止精子与卵子相遇,以起到长久或永久避孕的作用 绝育面对的伦理问题最主要的是:能否对患有严重遗传性疾病的患者实施强制性的绝育 第一节 生育控制及其伦理争议 一、避孕、绝育的伦理之争 (一)避孕及其伦理争议 避孕方法:物理、化学、自然 避孕未广泛使用的原因: 经济方面 宗教方面 世俗 人们担忧避孕技术引发的伦理问题: 会不会引起性关系的混乱? (二)绝育及其伦理争议 目的:1.治疗某些妇女疾病 2.优生 3.控制出生数量 4.惩罚 二、优生及其道德要求 (一)消极优生学 预防有严重遗传病和先天性疾病的个体出生 (二)积极优生学 促进人体素质和智力优秀个体的繁衍 (三)对于有严重先天性缺陷新生儿处理的伦理问题 1.缺陷分为四个等级: 一级:缺陷对新生儿今后的体能、智能影响很小或轻度影响。 二级:缺陷对新生儿今后的体能、智能有一定影响,但经手术或医治有一定矫正或部分矫正,可以恢复一定的生活能力,智力要求能达到一定水平。 三级:缺陷对新生儿今后的体能、智能有严重的影响,长大以后不能独立生活,智能高度低下并且无法矫正。 四级:缺陷特别严重,无法矫正,在短期内必定会死亡的新生儿。 2.对严重缺陷新生儿是救治还是舍弃有不同意见 3.正确处理严重缺陷新生儿的伦理原则: 尊重原则 无恶意 保密 知情同意 三、优生工作的道德要求 (一)开展婚前检查和遗传咨询活动 1.婚前检查 2.遗传咨询 (二)围生期保健和产前检查的必要性 第二节 人类生殖技术应用的伦理问题 含义: 通过非性的方式即人工的方法使卵子和精子结合,达到怀孕生育的目的。 类 型 人工生殖技术 有性生殖 无性生殖(克隆) 人工授精 体外受精 代孕母亲 一、人工授精 1.概念 人工授精:是指用人工的方法将男性的精子注入女性的体内,以达到受孕目的的生殖技术 2.分类 人工授精 夫精人工授精 AIH 供体人工授精 AID 人工授精的伦理问题主要产生于异源人工授精 人工授精是否破坏婚姻与家庭关系? 能够接受过继、收养孤儿,为什么不能接受供体人工授精 未婚女子能否选择人工授精 ? 是否将人工授精的实情告诉孩子? 能否避免或防止后代中的血缘结婚? 能否把精子作为商品买卖、能否给供精者报酬?是否会造成对人性的亵渎、对人权的侵犯? 二、体外受精 体外受精俗称“试管婴儿” :体外受精-胚胎移植这项技术是分别取出精子和卵子,在试管中使卵子受精,培育成胚胎,并将胚胎植入子宫 * * *
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