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放射和诊断影像报告管理制度
1 Women and Children’s Hospital
文件名称
放射和诊断影像报告管理制度
版本号
2016-10-A
文件编号
QFE/JCI-M-2016-034
总页数
共2页
制定部门
医学影像科
生效日期
1.目的: 规范放射和诊断影像报告工作,及时提供放射和诊断影像研究结果,保证影像报告质量。
2.范围:医院影像科室、员工、医学学员
3.内容:
3.1 放射和诊断影像报告预期报告时间:
3.1.1 普放影像报告时限:
3.1.1.1 门诊拍片检查约0.5小时内取诊断报告。
3.1.1.2 住院病人拍片检查审核报告时间约0.5小时内。下午3点前拍片检查的报告结果于下午4点左右由科室专人送发报告至病房相关科室的护士站并签字认领。下午3点后拍片检查的报告于第二天上午8点后由科室专人送发并签字认领。
3.1.1.3 普通透视、胃肠透视及其他造影检查于检查后即发放报告。
3.1.1.4 急诊危急值报告于检查后15分钟内出具临时报告,于次日早上集体阅片后出具正式报告,并要求凭临时报告到科室换取临时报告。
3.1.1.5 少见及需要专家会诊报告>48小时,并需向家属说明情况。
3.1.2 CT室影像报告时限
3.1.2.1 常规门诊CT检查检查完1小时取结果。
3.1.2.2 住院病人CT检查审核报告时间约1小时。下午3点前检查的报告结果于下午4点左右由科室专人送发报告至病房相关科室的护士站并签字认领。下午3点后检查的报告于第二天上午8点后由科室专人送发并签字认领。
3.1.2.3 急诊危急值报告于检查后30分钟内出具临时报告,于次日早上集体阅片后出具正式报告,并要求凭临时报告到科室换取临时报告。
3.1.2.4 少见及需要专家会诊报告>48小时,并需向家属说明情况。
3.1.3 磁共振室影像报告时限:
3.1.3.1 常规门诊磁共振检查完2小时取结果。
3.1.3.2 住院病人磁共振检查审核报告时间约2小时。上午检查的报告结果于下午4点左右由科室专人送发报告至病房相关科室的护士站并签字认领。下午3点后检查的报告于第二天上午8点后由科室专人送发并签字认领。
3.1.3.3 急诊危急值报告于检查后30分钟内出具临时报告,于次日早上集体阅片后出具正式报告,并要求凭临时报告到科室换取临时报告。
3.1.3.4 少见及需要专家会诊报告>48小时,并需向家属说明情况。
3.1.4 双侧乳腺钼靶X线检查影像报告时限:
3.1.4.1 常规门诊检查完1小时取结果。
3.1.4.2 住院病人检查审核报告时间约1小时。上午检查的报告结果于下午4点左右由科室专人送发报告至病房相关科室的护士站并签字认领。下午3点后检查的报告于第二天上午8点后由科室专人送发并签字认领。
3.1.4.3 急诊危急值报告于检查后30分钟内出具临时报告,于次日早上集体阅片后出具正式报告,并要求凭临时报告到科室换取临时报告。
3.1.4.4 少见及需要专家会诊报告>48小时,并需向家属说明情况。
3.2 放射和诊断影像报告的质量控制:
3.2.1 科室应对急诊报告的及时性进行评估,并纳入科室质量控制之中。
3.2.2 科室应对急诊报告的准确性进行膀胱,并纳入科室质量控制之中。
3.3.3 放射和诊断影像报告质量进行控制,保证报告质量。
4. 相关文件:
4.1 《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准(第五板)》
5.使用表单及附件:无
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