眼的应用解剖.pptVIP

第一讲 眼的应用解剖及生理 第一节 眼 球 眼球近似球形，前后径大约24mm，由眼球壁和眼内容物两部分组成。 眼球壁：由外、中、内三层膜组成。 一、眼球壁 外层—纤维膜 由角膜和巩膜组成。 角膜 前1/6，直径约11ｍｍ，厚约1ｍｍ。 功能——屈光。 特点：光滑、透明、无血管、感觉敏锐。 角膜缘 角、巩膜移行区。其深部有排泻房水的重要通道，亦为内眼手术切口区。 表层——血管网：供角膜营养，炎症时充血。 深层——Schlemm管：排泄房水。 内面——小梁网：滤过房水。 巩 膜 后5/6，瓷白色不透明，质韧。 功能：保护眼内组织，维持眼球外形。 厚度：眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚 筛板：后极视N纤维穿过处巩膜内1/3呈网眼状，很薄。 青光眼杯——高眼压作用下，视乳头向后凹陷而成。 中层—葡萄膜 中层葡萄膜，又称血管膜、色素膜，因富含血管和色素。 虹 膜 圆盘状、棕褐色，表面纹理，中央瞳孔，直径2﹒5~4ｍｍ。其功能为控制入眼光线。 内部肌肉—瞳孔开大肌：交感散瞳。 瞳孔括约肌：副交感缩瞳 瞳孔反射——对光反射。 近反射。 睫状体 前接虹膜根部，后接脉络膜，切面呈三角形，宽约6~7ｍｍ。 睫状冠——前1/3肥厚，表面睫状突分泌房水。 睫状环——后2/3扁平部分。 睫状肌——构成睫状体主质，收缩时产生调节作用。 脉络膜 前起锯齿缘,后止视盘。 富含血管——营养作用。 富含色素——遮光作用。 内层--视网膜 光感受器： 感 光 细 胞（第一神经单元，包括视锥细胞和视杆细胞） 双 极 细 胞（第二神经单元） 神经节细胞（发出的神经纤维向视盘汇聚） 视 神 经 大 脑 内层--视网膜 来源：胚胎视杯 内外两层，即色素上皮层和神经感觉层，两层间分离即为视网膜脱离。 视盘——后极视神经纤维汇集处。 黄斑——视盘颞侧，锥细胞集中处。 功能 视锥细胞——感强光、色觉 视杆细胞——感弱光。  二、眼内容物 眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。 房水 无色透明的液体，充满于前后房。 循环途径：睫状突上皮细胞产生→后房→瞳孔→前房→小梁网→施莱姆管→集液管→房水静脉→睫状前静脉。 功能：1 屈光 2 营养 3 维持眼压 晶 状 体 扁圆形双凸透明体，界于虹膜与玻璃体之间。 组织：囊膜、皮质、核。 增龄变化：年龄↑→晶体增大变厚→弹性↓→老视。 功能：1 屈光。 2 调节。 玻璃体 无色透明的凝胶，充满于眼球后部4/5的空间。 功能：1 屈光。