第一节细胞和组织的适应.ppt

第一节  细胞和组织的适应性反应 一、萎缩 ★（一）概念： 压迫性萎缩: 长期受压而萎缩，此压力不需过大，只要一定压力持续存在。 ⑶废用性萎缩: 长期不活动,工作负荷减少,神经感受器失去正常刺激,局部血供和物质代谢降低． （5）神经性萎缩: 神经损伤后对局部组织器官代谢的调节作用消失. ★（三）病理变化 ★（三）病理变化 镜下观察：实质细胞体积缩小 或数目减少， 间质可出现增生， 胞质内可出现脂褐素。 二、肥大 （一）概念 细胞、组织和器官体积增大。 （二）分类 生理性肥大 病理性肥大（代偿性） 三、增生 （一）概念 器官或组织的实质细胞细胞 数量增多成为肥大。 （二）分类 四、化生 ★ （一）概念 一种分化成熟的组织 因受刺激因素的作用 转化为另一种分化成熟组织的过程。 （二）特点 1.发生在增殖活跃的细胞 1.上皮组织的化生 2.间叶组织的化生 （一）可逆性变化——变性 ★概念： 由于物质代谢障碍，使细胞内或间质内出现异常物质或原有正常物质数量异常增多的现象，称为变性。 常见变性的病理类型 1.细胞水肿 ★ 1.细胞水肿 ◆概念：细胞内水分增多而体积重大。 又称水样变性。 细胞水肿发生原因及机制 缺氧、感染、中毒等 病理变化——肉眼变化特点： 病理变化——镜下变化特点： ◆水肿细胞体积增大，胞浆内可见细小红色颗粒(肿胀的线粒体和内质网)。 ★ 2.脂肪变性 ◆概念：非脂肪细胞的胞质内出现明显 脂滴，称为脂肪变性。 2.脂肪变性 （2）心肌脂肪变性 ★3. 玻璃样变 ◆概念：细胞内或间质中出现半透明状蛋 白性物质蓄积，称为玻璃样变。 玻璃样变类型 （3）细胞内玻璃样变 4.黏液样变性 病变特点： 5.病理性钙化 （1）营养不良性钙化 动脉壁内钙化 （2）转移性钙化 肺转移性钙化 ★ 1. 坏死 ◆概念：活体内局部组织、细胞的死亡。 ★ (1) 坏死的基本病变 ★ (2)坏死的类型 （1）凝固性坏死 ◆概念：坏死组织内蛋白质凝固，呈灰 黄色、干燥、质实呈固体状。 （1）凝固性坏死 （2）液化性坏死 ◆概念：坏死组织内可凝固的蛋白质少或 水解酶释放多,呈液体状态。 脓肿 特殊类型的坏死：①干酪样坏死 ◆概念：坏死组织内含脂质较多,外观微 黄,质软细腻状似奶酪。 特殊类型的坏死——②坏疽 ◆概念：大面积组织坏死，并发腐败 菌感染，使坏死组织呈黑色 等特殊形态改变。 ◆好发部位：多见于四肢末端； 湿性坏疽 ◆好发部位：四肢、与外界相通的内脏； 气性坏疽 ◆特点：特殊类型的湿性坏疽； 合并厌氧性腐败菌感染； 开放性、深层组织创伤； 坏疽组织含大量气体呈蜂窝状， 按之有捻发音。 特殊类型的坏死——③纤维素样坏死 ◆常见于：结缔组织和小血管壁 （多见于变态反应性疾病） （3）坏死的结局 ◆①溶解吸收 ④包裹与钙化 课间休息！ ◆特点：呈无结构红染颗粒，无组织残影； （是一种坏死更为彻底的特殊类型的凝固性坏死） ◆多见于结核病 ◆好发部位：四肢 与外界相通的内脏 ◆机制：腐败菌感染 硫化氢 + Fe++ = 硫化铁(黑色) 蛋白质 吲哚(臭味) 腐败菌 ①干性坏疽 坏疽的类型： ②湿性坏疽 ③气性坏疽 ◆发生条件：动脉阻塞但静脉通畅； ◆形态特点：坏死组织干燥、皱缩、 黑褐色，与周围组织 分界清楚；臭味小。 ◆临床特点：全身中毒症状轻 干性坏疽 ◆发生条件：动脉、静脉均阻塞； ◆形态特点：坏死组织湿润、肿胀、 污黑色，与周围组织 分界不清；有恶臭。 ◆临床特点：全身中毒症状明显 ◆概念：病变部位形成颗粒状、细丝状 无结构物质，染色似纤维素。 ◆机制：胶原纤维肿胀.崩解.断裂 免疫球蛋白在结缔组织沉积 血浆纤维蛋白渗出并变性 气性 湿性 干性 概念 坏疽 纤维素样坏死 液化性坏死 干酪样坏死 凝固性坏死 好发部位 发生条件 病变特点 作业2：列表比较各型坏死的特征 思考题： 心肌脂肪 变性的镜 下特点是 什么？ ◆HE染色呈均匀、红染、毛玻璃样半 透明状，又称为透明变性。 （1）结缔组织玻璃样变 （2）细动脉壁玻璃样变 （1）结缔组织玻璃样变 ◆主要原因：结缔组织增生 ◆主