ICU常见仪器设备使用和维护.ppt

呼吸机安装和备机步骤 1、移动呼吸机至床单位右侧 2、连接电源和气源 3、连接呼吸机管路 4、开机 5、自检 6、连接模拟肺 7、调节模式、基本参数和报警参数 8、检查呼吸机运行情况 9、评估病人 —确定是否有机械通气的指征。 —判断是否有机械通气的相对禁忌症， 进行必要的处理。 10、根据病人病情，选择通气模式，设置各参数（包括窒息通气参数和报警参数） 11、评估病人的通气状态和效果 * * * * 呼吸机管道的连接原则 根据呼吸机上出入口标志连接管道 加温湿化器和温度计位于吸入气端 集水器位于管道最低处 * * 呼吸机管道的管理 连接时应注意保持呼吸机管道及集水器内部无菌 管道的各连接处以及管道与呼吸机的连接处应保证紧密无漏气 每次连接管道时应检查管道是否有破损，集水器连接是否紧密 使用中应定时巡视呼吸机，检查加温湿化器中液面水平，及时倾倒集水器中的冷凝水，观察呼吸机工作状态，及时发现并处理呼吸机管道的漏气情况 * * * * 日常保养 执行频率 维护对象 维护方法 每天 吸气和呼气回路 检查有无积水、及时排水 每天 吸气和呼气细菌过滤器 检查气阻、及时更换 每天定时 集液瓶、积水杯和废液袋 检查积水情况、及时排空 每天或需要时 氧传感器 标定氧气传感器 每天或需要时 流量传感器 标定或更换流量传感器 每周或需要时 呼吸机外壳包括触摸屏 中性清洁剂或70%酒精擦拭 每周或需要时 空压机、主机过滤器 清洁 每年或一百次高压蒸汽灭菌后 重复使用吸气或呼气细菌过滤器 更换 * * 日常维护 * * * * 定期清洗过滤网 * * 耳温仪 外观结构 关于系统开、关机的说明： 开机：正确放置好探头帽之后机器会自动开机，或者无探头帽时按住“开关机按钮”1-2秒。 待机：再长按“开关机按钮”（会出现 OFF 提示）；或者不进行操作，机器会在一分钟后自动进入待机状态。 注意：开机按键时间不宜过长，否则会进入温度单位转换模式，经常会有使用人员误操作。如何转换温度单位请看第三部分。 * * 耳温仪 操作步骤： 1.评估耳温仪的性能（显示屏显示OFF，表示正常的待机状态）； 2.每次测量前确认使用新的干净的探头帽 3.当正确放置好探头帽之后， 耳温仪自动开机， 系统就绪后会发出一声蜂鸣音； 4.将探头柔和放入耳道， 按下开始键； 5.正确的放置耳道中听到一声长蜂鸣音且指示灯常 亮，表示测量结束，显示结果； 6.记录（异常值须重新测量，必要时与普通体温计 比较，确认后汇报处理）； 7.弹出使用过的探头帽，更换新的干净探头帽进入 下一次测量或进入待机状态。 * * 温度单位转换（℉转℃） 经常会有使用人员在开机时按住“开关机按钮”时间过长，从而误将温度单位转换为华氏 ℉ 导致影响读数。 温度单位转换步骤： 1.在待机（OFF）状态下，一直按住“开关机按钮”； 2.约5秒后，显示屏开始依次显示 ℉、SET、℃、SET ...（不断循 * * 注意事项及维护 1.左、右耳内温度并不完全相同，因此多次测量时应选同一侧耳内； 2.耳道内不能有阻碍物或过多耳垢，以免影响准确测量； 3.对使用滴耳剂或放入药物的病人，使用未接受治疗的耳朵测量； 4.下述情况应等待20分钟再测量：①侧卧时压住一侧耳朵②耳朵被覆盖③暴露在过冷或过热的温度下④游泳或洗浴之后⑤对戴耳塞或助听器的要摘掉后等待20分钟； 5.不要用酒精之外的化学试剂清洁探头窗口；要清洁窗口，用柔软的棉签用酒精轻微沾湿后轻轻擦拭表面，然后立即用干棉签擦拭，清洁后至少干燥5分钟，再进行测量； 6.耳温计的探头帽是一次性的，破损的或污染的探头帽会导致测量不准确。 * * * * 微泵的使用 1.按住电源键2秒钟开机 2.调节速率，固定注射器 注射器的“推柄”一定要固定在微泵的“推杆”里，连续按2下“快进键”，先轻按，然后按住不放否则微泵无法推注，并且发出声光报警。 3.连续按2下“快进键”，先轻按，然后按住不放 此操作目的在于：排除“注射器”及“延长管”里的空气，以及消除“机械间隙”。当针头流出液体即可认为该步骤操作完毕。 4.启动键，开始注射 * * “选择键”的功能： 1、按一下“选择键”，进入“限制量”界面，机器上方的单位由“ml/h”变成“∑ml”，这个功能一般科室使用较少，它的意思是：可以设定一个“阈值”（比如5ml），当微泵推注的药液量达到这个“阈值”时，机器暂停注射，发出声光报警。 * * 2、按第二下“选择键”，进入“阻塞压力选择”界面【OCCL】。此界面共有3档，分别为“H高档,C中档,L低档”，开机默认C档，一般无需更改。 目的：当外界的“阻力值”达到机器设定的“压力值”时，机器发出“管路堵塞”声光报警。 * * “总量查询键”功能：按住此键不放